奧伯豪森和平村:來自危機國家的病童如何在德國接受治療,並重返家園

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概要

自1967年起,國際和平村(Friedensdorf International)便將來自戰爭與危機地區、身患重病或重傷的兒童接到德國,讓他們在這裡免費接受手術與照護。這部紀錄片歷時數月,記錄了一批來自安哥拉的兒童抵達德國、奧伯豪森和平村的日常生活、個別的治療過程,以及最後一批康復兒童返回阿富汗的經過。片中的核心問題是:一個規模不大、經費完全仰賴捐款的組織,如何在不取代孩子家庭的前提下幫助他們,而這樣的援助又有哪些限制。

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抵達杜塞道夫機場

在杜塞道夫機場,紅十字會的救護人員正等候一架來自安哥拉的包機。機上載著59名重病兒童,他們的父母不能隨行。由於家鄉沒有治療的可能,父母將孩子託付給奧伯豪森和平村的克勞蒂亞·佩普穆勒。她親自到安哥拉接回這些孩子,此時她和團隊已經奔波了三天,光是飛行就花了九個小時。片中指出,對這些孩子而言,在德國接受手術是他們過上正常生活的最後機會。

克勞蒂亞會一路照顧這些孩子直到他們返鄉,每個孩子罹患的疾病不同,也各有各的需求。她描述,與孩子相處的時間越長,他們的恐懼就越少。如今有些孩子在飛行途中甚至會開玩笑,大家「找到了一個能夠彼此共處的基礎」。兩名孩子直接被送往醫院,其餘的則搭巴士前往奧伯豪森。接下來的幾個月,他們將往返於治療地點與和平村之間。

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和平村是什麼

片中將和平村形容為一種附設醫療診間和小型診所的兒童之家。這個組織成立於1967年中東六日戰爭之後;此後,許多戰爭與人道危機接踵而至。組織的經費完全來自捐款。拍攝期間,除了來自安哥拉的孩子,村裡還有特別多來自阿富汗的兒童,總共約有300名孩子住在那裡。

每次新成員抵達,都會引起一陣騷動。克勞蒂亞指出,村裡的每個孩子當初都是這樣來到這裡的,因此其他孩子很能理解新來者起初的恐懼——那是一種介於害怕與好奇之間的感受。經過約20個小時的旅程,安哥拉孩子吃到了第一頓熱騰騰的餐點。他們起初與其他孩子分開用餐,因為還不確定是否帶有傳染性疾病。之後也會依其他標準分開:出於對孩子們出身國家習俗的尊重,女孩和男孩在不同時段用餐,基於同樣的理由,餐點中也不提供豬肉。

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在德國治療,返回家鄉

隔天,來自阿富汗、塔吉克和安哥拉的男孩們在醫院治療的空檔踢足球。有些人已經在德國待了一年多,有些甚至是第二次來。針對他們的骨髓炎、泌尿道感染、燒燙傷或骨科問題,和平村在德國各地尋找願意免費治療的醫院。治療成功後,孩子們就會回到家人身邊。

克勞蒂亞解釋其中的原則:簽證是為了醫療照護而核發的,因此孩子們無法申請庇護。此外,深愛著孩子的家庭正在等待他們,「無論他們生活在什麼樣的環境中」。這些家庭期望孩子被送回來,既不被「扭曲」,也不被傳教。和平村向父母承諾,不會去改變他們的孩子,而是讓他們恢復健康。

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羅薩里奧與來自日本的志工醫師

在新成員的首次檢查中,焦點落在11歲的羅薩里奧身上。他患有腦膨出,這是一種腦組織從顱骨裂隙突出的畸形。首先為他檢查的是日本醫師Yagura,二十多年來,他每年都把年假用在和平村擔任志工。羅薩里奧還不會說德語,彼此只能比手畫腳溝通。

身為骨科醫師,Yagura醫師也檢查了羅薩里奧的雙腳。這類畸形在幼兒時期相對容易矯正,但在安哥拉並沒有得到治療。如果腳不接受治療,羅薩里奧遲早會面臨骨髓炎的威脅。被問到他的動機時,Yagura醫師用日語表示,大意是:住在這裡的孩子們教會他一個人應該是什麼樣子,生命與家庭的意義是什麼——這些都是他在日本的日常生活中不會察覺的事。

8:08

雅辛塔:生鏽的外固定架與截肢的恐懼

隔壁房間躺著雅辛塔,她必須由救護車運送。自從一場意外後,她已經依靠輪椅生活了三年。外科醫師安德烈亞斯·歐爾克發現,她腿上的金屬桿,也就是所謂的外固定架,已經生鏽了——它們在她腿裡已經待了這麼久。他說自己還特地再三確認,因為實在難以置信。這些外固定架造成了額外的傷害,必須盡快移除。

雅辛塔非常疼痛。歐爾克形容她因過去幾年的經歷而飽受創傷:移除外固定架和螺絲通常並不會痛,但這個孩子很害怕,也無法應付眼前的處境。後來團隊在麻醉下成功移除了金屬桿,並在過程中發現了嚴重的骨髓炎。歐爾克決定先用石膏將她的腿拉直固定。

但雅辛塔並未因此脫離險境。歐爾克解釋,骨頭並未癒合,而且會移動。可能發生的情況是骨頭從側面穿出、發炎處反覆化膿,最終雅辛塔會發高燒並引發敗血症。到時就必須截肢,「這當然是一場災難」。如果能避免這種情況,那就「簡直太棒了」。和平村裡有很多像她這樣的骨髓炎病例。

10:02

全天候照顧

在看診與治療之間,孩子們應該在村裡好好休養。片中提到,許多孩子在這裡第一次遇到和自己一樣生病的其他孩子——終於不再是異類,這帶給他們安慰。固定的照護人員負責照顧各個小組,從刷牙到上床睡覺都一手包辦。

莉莎·榮格就是其中一位。她照顧的一名男孩剛做完泌尿道手術回來;她教他如何清空集尿袋,並告訴他集尿袋預計在11月完全移除。她形容自己的角色是看護、教育者、「半個護理師,即使沒受過專業訓練」,必要時還要當清潔工。所需的醫療知識都是在現場學會的。醫療人員只有早上到下午在場;傍晚、晚上、夜間和清晨,照護人員必須獨自和孩子們在一起,也必須知道該怎麼做。

莉莎九年來一直以輪班方式全天候工作,好讓遠離家人的孩子們身邊總有一張熟悉的面孔。她說,她想不出比這更有意義的工作:給那些原本可能毫無機會的孩子一個機會。他們應該成長為健康的大人,過正常的生活——「不多也不少」。

12:19

村內的診所:阿曼努拉的手術

根據片中說法,去年有276名孩子在金錢與物資捐助(其中也包括醫院的治療)的幫助下恢復健康。為了更有效率,四年前在村內設立了一間門診診所。每逢星期六,志工醫師們有空進行手術。曾在加護病房工作的西蒙娜負責協調手術團隊。

這天早上,來自阿富汗的7歲男孩阿曼努拉接受手術。他因火箭彈襲擊導致臉部嚴重燒傷,必須在全身麻醉下分階段治療。幾週前,他已經接受了眼瞼手術,讓他能夠重新閉上眼睛,不會罹患慢性眼部發炎。今天的手術由杜伊斯堡整形外科主任醫師拉烏夫·歐納拉主刀。目標是讓阿曼努拉能夠更好地說話和進食;為此,醫師切開嘴巴周圍堅硬的疤痕組織,讓臉部能更靈活地活動。

大約一個小時後,外科醫師做出總結:已經達到良好的張口程度,嘴巴可以在沒有明顯張力的情況下張開和閉合,也不會因疤痕牽拉而把眼睛扯開。因此這次手術暫時到此為止。團隊對手術過程感到滿意。除了嘴巴的功能,這次手術也是為了提起向下歪斜、布滿疤痕的嘴角,那讓他的臉看起來非常悲傷。這一點不容小覷:一張看起來永遠悲傷的臉會傳達出不幸的表情,這對孩子們來說是很難受的。當阿曼努拉在恢復室甦醒、莉莎前去探望他時,團隊已經在隔壁為下一個孩子動手術了。

16:17

親近,但不取代家庭

幾週後,在一年中最炎熱的某一天,孩子們在村莊廣場上玩水消暑,克勞蒂亞也被淋得全身濕透。片中說,這看起來就像一個大家庭。然而克勞蒂亞談到這是一場「非常艱難的拿捏」:他們提供的是一個家,但不是替代品。工作人員不是父母,也不是家人,和平村裡的每個人都明白這一點,否則離別會更加困難。孩子們「通常也不傻」,他們比較把團隊視為陪伴他們走過一段路的朋友。

雅辛塔那邊也傳來了好消息:她的腿沒有惡化,據照護人員表示,疼痛正在減輕。自從她開始使用助行器走路後,一切都好轉了,對她來說也比坐輪椅舒服得多。根據片中說法,雅辛塔有希望保住她的腿,並且有朝一日能夠不再疼痛地重新行走。

18:12

返鄉前的歐瑪與村裡的羅薩里奧

在年紀較大的男孩們的一次聚會中,10歲的歐瑪也在場。即將離開和平村的孩子們會在一幅大畫上留下自己的印記。歐瑪在村裡成功接受了臉部和手部手術,幾天後將與克勞蒂亞一起返回阿富汗,他的家人正在那裡等他。孩子們互相扶持,幾乎沒有爭吵。羅薩里奧現在已經適應了這裡,在同樣處境的孩子中找到了自己的位置;他的第一次看診已經安排好了。

對於經常住院的孩子們來說,固定的學校課程很難實施,儘管如此,和平村仍提供學習機會。片中就可以看到孩子們在練習20以內的計算。

20:30

阿富汗任務與艱難的挑選決定

根據片中說法,村裡將近一半的孩子來自阿富汗,和平村在那裡投入了特別多的援助心力。克勞蒂亞正在規劃下一次任務,並與當地夥伴保持聯繫,她的同事比爾吉特·赫爾穆特則從旁協助。克勞蒂亞強調,比爾吉特做這件事的時間比她久得多,而且是在更艱困的條件下,例如塔利班第一次掌權時期或聖戰士時期。比爾吉特說,即使其他組織撤離了,和平村也始終留了下來。她知道自己無法拯救世界,但可以幫助她帶回來的孩子們。

在接回新的孩子之前,團隊必須找到醫院床位、安排交通並爭取外科醫師的協助——片中稱之為一項「組織上的艱鉅任務」。這一次,他們要帶九名康復的孩子回去,其中包括歐瑪。他現在重新擁有了一隻能正常使用的手,這在那些國家非常重要,因為孩子們日後大多從事手工技藝類的工作。克勞蒂亞和比爾吉特解釋,歐瑪「雙重幸運」:要不是幾年前有了自己的手術室,她們不會把他列入名單。過去的關鍵在於必須雙手都受傷,才能讓佔用一張醫院空床顯得合理。

這兩位好友在和平村工作已超過30年。在阿富汗進行挑選時,她們會看到所有能想像得到的疾病和傷勢,面談一直持續到凌晨四點。比爾吉特說,當房間裡的談話與喧鬧讓她難以承受時,她會退到一旁,稍微休息一下。克勞蒂亞則相反,只要有事讓她心煩,她會立刻找人談。這與她的出身有關:她來自一個父母雙方都酗酒的家庭,在那裡不能對任何人說任何事,因此她最初學會的是沉默。16歲時,她自願進入兒童之家,以脫離原生家庭。當時有一些沒有視而不見的人幫助了她——這就是她的動力,因為她知道當別人轉過頭去時,會對一個人造成什麼影響。

23:54

打包告別

在莉莎負責的男孩小組裡,有一個小小的告別儀式:在起飛前幾天,歐瑪打包自己的行李,由他親自挑選的孩子們幫忙。莉莎形容他從一開始就非常開朗。有一次大家手忙腳亂時,他主動留意讓年紀較小的男孩們換上睡衣、刷好牙——她認為以他的年紀來說,這很了不起。打包時,她稱讚他挑選的東西,裡面甚至還有一件冬季外套,儘管孩子們從來都不想要冬季外套;家鄉會變冷的。

歐瑪在德國待了八個月,如今要告別這裡的朋友。莉莎說,起飛前一兩天,孩子們有時會變得有些難過,而這樣的一段時光,沒有一個孩子會忘記。但一旦他們背著背包出發,期待重逢的喜悅就會佔上風。這時候比較棘手的,反而是那些必須留下來的孩子。因為只有恢復健康的人才能回家。

25:29

羅薩里奧在蓋爾森基興的檢查

對羅薩里奧來說,康復之路才剛要開始。他前往蓋爾森基興的兒童醫院。這是由延斯·格羅瑟-魏舍德安排的,根據片中說法,他與約200家德國醫院有聯繫。對醫師們來說,幫忙是一種榮譽,醫院會承擔所有治療費用。能處理羅薩里奧這種病例的醫院並不多;蓋爾森基興是一個「很棒的夥伴」。

主任醫師盧茨·施賴伯在手術前為羅薩里奧做了詳細檢查,因為對於顱骨裂隙的患者而言,即使是小小的傷害都可能危及生命。對羅薩里奧往後的人生來說,這項手術不只是外觀上的考量:如果把腦組織移回原位並封閉缺損,就不再有外部感染侵入大腦的危險。超音波顯示出骨頭與缺口之間的交界處,以及突出的部位。關鍵在於裡面是否有血管結構;結果並沒有,這使手術風險降到最低。羅薩里奧預計在幾個月後接受手術。

施賴伯解釋,在德國,像他這個年紀還帶著這種缺陷的孩子很少見。在歐洲,腦膨出會被更早發現,通常在母體內就能診斷出來,而父母往往會決定不生下孩子。片中說,如果一切順利,羅薩里奧即使在安哥拉也將有真正的機會迎向健康的未來。

27:49

返回一個不得安寧的國家

出發當天,九名康復的孩子返回阿富汗。他們很幸運能在德國接受治療,但他們要回到的,仍是一個無法平靜下來的國家。克勞蒂亞擔心,鑑於阿富汗醫療狀況的慘況,和平村可能會被「淹沒」;她聽到的數字是,將有2,000到3,000個家庭前來。他們也必須拒絕,而這永遠是最糟糕的部分:眼看著家庭和孩子們受苦,卻仍不得不說不。

歐瑪和其他返鄉的孩子穿上他們最體面的衣服,在村裡像流行巨星一樣受到歡呼;那天,大多數留下來的孩子大概都很想和他們交換位置。克勞蒂亞說,她最期待的就是與父母重逢的時刻,看到父親或母親喜極而泣,再次將孩子擁入懷中。片尾提到,歐瑪很可能再也不會見到德國——但他已經朝健康的人生邁出了一大步。