ブライアン・ジョンソンの200°Fサウナ・プロトコル:早期の血管面での改善、つらい適応期間、そして毒素をめぐる未解決の疑問

翻訳元 English

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概要

ポッドキャスト「Don't Die」の今回のエピソードでは、ブライアン・ジョンソン、Blueprint共同創業者のケイト・トロ、そしてジョンソンの主治医であるマイク・マリン医師が、ジョンソンが新たに始めた長寿プロトコル、すなわち200°Fでの毎日のドライサウナについて語る。これは高気圧酸素療法(HBOT)の実験に続くものだ。中心となる問いは、集団レベルで強いエビデンスを持つ介入が、すでにバイオマーカーを徹底的に最適化している人物に測定可能な変化をもたらすのか、そしてそこに至るまでにどんな代償を伴うのか、というものである。収録時点でジョンソンは18回のセッションを終えていた。3人は初期の血圧データを示し、予想以上に厳しかった適応期間について語り、温度、水分補給、素材、そしてサウナを避けるべき人について実践的なアドバイスを提供している。

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当初考えていた意味を持たなかった、並んでの発汗テスト

エピソードは非公式な実験から始まる。ジョンソンはこのプロトコルに苦戦しており、自分の体験が普通なのかどうか疑問に思っていたため、トロをセッションに誘った。トロは入る前は緊張していたという。2人は事前に、200°Fは約20分で卵白が固まるほどの熱さだと調べていた。結局トロは熱を「日光の下にいるみたい」と心地よく感じ、20分のセッション中ほとんど汗をかかなかった。一方、隣に座っていたジョンソンは大量の汗をかき、トロの表現によればほとんど震えていた。トロは、自分がいたことでジョンソンにとって時間が早く過ぎたのではないかと考えている。

2人とも前腕に、発汗量と汗のナトリウム含有量を測定する汗パッチを着けていた。ジョンソンの測定値はセッション中に18オンスの発汗。トロの値はほぼゼロで、汗腺が壊れているのではないかという冗談が飛び交った。マリンは、本当に汗をかかない人もいると指摘した。

ジョンソンは後にこの比較を訂正した。そのセッションには激しいワークアウトの直後に、すでに体が温まって汗をかいた状態で入っていたのだ。収録当日の朝は採血のためワークアウトを省き、平常の体温でサウナに入ったところ、発汗プロファイルはトロと似たものになった。ジョンソンは、最初の実験は2人の差を誇張していたと結論づけた。それでも、ワークアウト後のセッションあたり18オンスという数値は、その後の電解質補給に関する判断において重要な意味を持った。

マリンによれば、研究文献は何を示しているか

マリンは、ジョンソンと仕事を始めたとき最初に尋ねたのがサウナのことだったと語った。慢性疾患と長寿に関する文献は「ほぼ非の打ちどころがない」と考えているからだ。マリンは、心血管疾患と認知症がおよそ50〜70%減少し、全死亡率が約40%減少するという数字を挙げた。これらの数字は主に、サウナの利用が一般的なフィンランドで、数千人を何年にもわたって追跡した大規模研究によるものだ。マリンが説明した用量は、熱い部屋に約20分座ることを週4〜7回というものだ。

ジョンソンは、有益な介入のほとんどは苦しい努力と痛みを必要とするため、サウナはおそらく魔法の薬に最も近いものであり、45分のゾーン2ワークアウトよりは確実に楽だと述べた。マリンは少し反論した。200°Fでは「楽勝とはいかない」。ジョンソンも同意した。ジョンソンは数年前にサウナを所有しており、130〜140°Fで使っていた。チームがエビデンスを精査したところ、臨床的に意味のある範囲は180〜212°Fであることがわかり、200°Fを選んだ。ジョンソンはサウナ内で、コントロールされた瞑想的な呼吸をしている。普段より速く呼吸すると鼻が燃えるように感じるからだ。16分目、17分目になると、最後までやり遂げられるだろうかと考えてしまうという。体が慣れ始めるまでに約14回のセッションが必要だったとジョンソンは見積もっている。苦しさの一因は、ワークアウト直後に入っていたことにあると考えている。

ジョンソンは限界についても認めた。エビデンスの大半は観察研究によるもので、介入型の臨床試験によるものではない。それでもジョンソンはそれを説得力のあるものと考えている。

熱はどのように作用すると考えられているか

効果は発汗によるものかと問われると、マリンは、汗が重要なのは主に解毒の面であり、一部の毒素は汗とともに体外に排出されるからだと答えた。マリンは主要なメカニズムを熱そのものだとし、いくつかの経路を挙げた。

  • 血管。 熱は血管内の一酸化窒素の産生を増やし、それによって血管が強制的に拡張する。サウナを出ると血管は再び収縮する。マリンはこれを血管のワークアウトにたとえ、長期的には血圧を下げると述べた。
  • 運動の模倣。 心拍数はおおよそゾーン1、耐性によってはゾーン2まで上昇する。マリンはサウナを「運動の模倣」と呼んだ。
  • 熱ショックタンパク質。 発熱すると熱ショックタンパク質が活性化される。マリンはこれを、タンパク質を運搬し、誤って折りたたまれたタンパク質を折りたたみ直すシャペロンだと説明した。サウナは病気にならずにこれらを活性化し、セッション後も高い状態が続く。マリンはこれをHBOTで見られるホルミシス反応になぞらえた。ストレス要因は取り除かれても、効果は数時間から1日続く。

ジョンソンによれば、チームは熱ショックタンパク質を測定したかったが、実務上難しすぎることがわかった。ジョンソンが引用したエビデンスによると、熱ショックタンパク質70と72は30〜60分以内に2〜6倍に増加しうる。中には半減期の短いものもあり、ジョンソンはそれが毎週繰り返し利用することに意味がある理由だと述べた。マリンはホルモンへの影響も付け加えた。成長ホルモンが増加し、コルチゾールが低下し、炎症が減る。マリンはCRPが約30%減少するという数字を挙げ、HBOTの効果よりはおそらく弱いが、それでも顕著だと述べた。

測定計画と最初の血管関連の結果

ジョンソンは一歩引いて背景を説明した。チームはHBOTの結果を公表したばかりで、ジョンソンはそれを全身の若返りに関してこれまで行った中で最も効果的な療法かもしれないと評した。サウナは次の対象である。

ベースライン測定には以下が含まれる。

  • コレステロール、炎症、テストステロンなど100以上のマーカーを含む完全な血液検査
  • SDMA、ADMA、F2を含む血管マーカー
  • 中心血圧測定装置。ジョンソンは毎朝これを使い、中心収縮期血圧、中心脈圧、オーグメンテーション圧とオーグメンテーション指数、SVRを記録している。

7回のセッション後、ジョンソンは次のように報告した。

  • 中心収縮期血圧が103から97に低下し、約5.8%下がった
  • 中心脈圧が28から22に低下し、21%改善した
  • オーグメンテーション圧が2から1に低下した

ジョンソンはこれらを、心臓、脳、その他の臓器にかかる圧力が減り、大動脈の柔軟性が高まり、動脈硬化が軽減したことを示すものと解釈した。ジョンソンの言葉を借りれば、もしあなたが心臓で、日々の仕事量が突然5〜20%楽になったら、それは大きな違いだ。ジョンソンは、変化が持続するかどうか、測定値が日によってどれほど変動するかはまだわからないと付け加えた。

マリンが最も印象的だと感じたのは反応の速さだった。公表された研究は数週間、数か月、あるいは数年にわたって行われていたため、7回のセッションで反応が見られたということは、この用量がかなり早く効果を発揮することを示唆している。マリンは、これは血圧の高い人にとって心強いことだと考えたが、高血圧から始める人は正常値に達するまでにもっと時間がかかるかもしれないとした。ジョンソンについては、血圧がすでに理想に近いため、数値は改善し続けるよりも頭打ちになるだろうとマリンは予想した。ジョンソンも、改善の余地はほとんど残っていないことに同意した。総合的な血管年齢の推定値はベースラインで29歳だったが、ジョンソンは現在20代前半になっていると考えている。

まだ変化が現れうる場所

ジョンソンは、その朝の大量の採血でサウナの効果が見られるだろうかと尋ねた。マリンは、ジョンソンのマーカーはすでに最適化されているため、それは疑わしいと答えた。マリンは、毎晩「夜のブライアン」をサウナに入れたほうが変化が見られる可能性が高いだろうと冗談を言った。炎症マーカーはすでに非常に低かった。

マリンは、チームが注目している他の領域を挙げた。

  • ミトコンドリア。 サウナはミトコンドリア生合成、つまり細胞あたりのミトコンドリアの数を増やすことが示されている。チームは前後でミトコンドリア検査とMoxyによる筋酸素測定を行い、筋肉における酸素利用の変化を調べている。
  • 毒素。 マリンは毒素に最も関心があると述べた。汗には重金属、PFAS、脂溶性毒素が含まれることが知られているからだ。チームは前後で尿中毒素検査を行っている。

トロは、この検査でインド旅行やロサンゼルスの山火事による毒素曝露が減少していく様子がわかるかと尋ねた。ジョンソンは、インド旅行後のフォローアップですでに減少が見られたと答えた。サウナ開始前のベースラインは現在、同じ食べ物と同じ空気に曝露した、ロサンゼルスでの標準的なプロファイルを反映している。ジョンソンは、これまでの毒素対策は間接的なものだったと指摘した。体を良好な状態に保ち、毒素をうまく排出できるようにするというものだ。血漿をすべて入れ替えた治療的血漿交換では、毒素レベルはあまり動かなかった。今回は毒素の除去に特化した初めてのプロトコルとなる。

ジョンソンはまた、最近の採血で、いつもの21ゲージではなく、より細い23ゲージの針を使ったにもかかわらず、血液がここしばらく見たことのない速さで出てきたと述べた。サウナで説明がつくかと問われると、マリンは、脈波伝播速度、オーグメンテーション指数、血圧の変化を考えれば可能性はあるが、わからないと答えた。

スケジュール

プロトコルに決まった終了日はない。ジョンソンは21回のセッションに達したら3週間旅行し、戻ってからさらに2〜3週間続けたのち再検査する予定だ。これはHBOTと同じ流れで、そのときは約40回のセッションの後に旅行し、その後さらに20回行った。ジョンソンは合計で40〜50回程度になると見込んでおり、マリンは、これは再検査前に行った約60回のHBOTセッションに匹敵すると指摘した。その後ジョンソンは、それ以上長く続けなくても傾向線は見えるかもしれないという理由から、実験を終えて次に進むかもしれない。

マリンは、これは良いスタートになるだろうと同意した。これまでの結果から、マリンはサウナがジョンソンの日課に恒久的に組み込まれ、おそらく週4回になると予想している。ただし、ジョンソンが耐えられない場合や、血液検査の結果が悪化した場合は別だが、マリンはそうなるとは考えていない。

「完全に打ちのめされた」:最初の2週間

トロは、プロトコルがジョンソンにこれほど影響を与えるのを見たことがないと語った。ジョンソンは極度の疲労について語り、その原因を、サウナなしの状態からいきなり、しかも激しいワークアウトの直後に200°Fへ移行したことにあると考えている。睡眠も損なわれた。ジョンソンによれば、サウナで交感神経系が高ぶり、レム睡眠と深い睡眠が減り、夜中に目が覚めた。ジョンソンが初めてよく眠れたのは15日目ごろで、今では状態が正常に戻りつつあるという。

マリンはポッドキャストの中で謝罪した。ジョンソンは普段どんなプロトコルもたじろがずに受け入れるため、マリンは他のクライアントに対してするように段階的に慣らすことをしなかったのだ。マリンは、できたはずのことを挙げた。運動直後に入らないこと、170°Fから始めて200°Fまで上げること、週3日から始めて7日まで増やすこと。ジョンソンはその気遣いに感謝しつつも、突き進むのが自分のスタイルだと述べた。エビデンスには説得力があり、「楽しいゲーム」であり、不快さに耐えることになるならなおさら結構だ、と。マリンは、ジョンソンがこの問題を報告していなかったことを指摘した。ジョンソンは、これは副作用ではなく通常の適応期間だと考えていたと説明し、マリンの判断を変えると思われる症状はきちんと報告していると述べた。

マリンは、睡眠の乱れはデータに反するものだと強調した。マリンの過去のクライアントの多くは夜にサウナを利用しており、その後に体が冷えることで早く寝付けるようになり、深い睡眠も改善するという。マリンは、サウナが睡眠を助けることはエビデンスで裏付けられていると述べ、ジョンソンの経験は積極的すぎる始め方によるものだとした。ジョンソンは、その後どれほど体が適応したかを語った。ある日、サウナが140°Fまでしか上がっていなかったことがあった。これは始めたばかりの同僚が設定した温度だったが、ジョンソンは20分間何も感じず、汗もかかなかった。

睾丸と頭皮を冷やす

精子の健康に関する前回のエピソードを受けて、チームは、毎日熱にさらされる中でジョンソンが生殖能力のマーカーを維持できるかどうかを確認したいと考えた。熱は生殖能力を低下させる可能性があるためだ。ジョンソンはセッション中、保冷剤を使って睾丸を冷やしており、精液サンプルの提出を終えたばかりだった。最初の数回のセッションでは頭に何も着けておらず、頭皮が乾燥して炎症を起こした。現在はアイスパッド付きのタオルを頭にかぶっており、ジョンソンによれば炎症はなくなったという。

足のつりと電解質

最初の3日間、ジョンソンは電解質を十分に補給していなかった。チームは、自社で調達し検査した原料を使ったBlueprintの電解質製品を開発中だ。当時ジョンソンが摂取していたのは、ナトリウム数百ミリグラム、カリウム約100〜200mg、マグネシウム60〜100mgだった。その後ジョンソンは、人生で最も激しいと本人が言うほどのこむら返りに見舞われ、夜中に目が覚めてはベッドから飛び起きて歩いて治めることを繰り返した。

ジョンソンがこれを報告すると、マリンは、ワークアウト後に塩の輪じみを残すような「塩辛い汗をかく人」かどうかを尋ねた。ジョンソンは気づいたことがなく、そうではないと思っていた。答えを出したのはGatoradeの汗パッチだった。ワークアウト後の200°Fでの20分のセッションで、ジョンソンは1オンスあたり約29〜36mgのナトリウムを含む汗を18オンスかいており、セッションあたり約600〜700mgのナトリウムを失っていた。チームはナトリウム、カリウム、マグネシウムの比率を計算し直し、こむら返りは止まった。

現在のプロトコルと、マリンが他の人に勧めること

トロはジョンソンの現在のルーティンをまとめた。

  • フィンランド式ドライサウナ、200°F(約93°C)、毎日20分
  • 頭と睾丸を氷で冷やす
  • 本人の睡眠の乱れを理由に夜ではなく朝に行う。ただし、これがすべての人に当てはまることを科学は示していない
  • 水分約40オンス(前に20、後に20)、電解質は半分を前に、半分を後に摂る

マリンによれば、これは簡単に再現できる。ほとんどの人にとってナトリウム約500mgがおそらく妥当で、汗パッチを使えば調整に役立つ。200°Fで20分間行う汗かきの人なら、水約36オンスが妥当だ。マリンは、トロならおそらく1オンスくらいで足りるだろうと冗談を言った。

用量について、マリンは、心血管疾患、認知症、死亡率に関するアウトカムデータは直線的な用量反応関係を示していると述べた。少なくともデータによれば、週1回でも良く、7回ならさらに良い。マリン自身はガレージに置いたサウナを約180〜190°Fで使っている。212°Fに達したこともあり、そうなると「目が溶けるような感じ」がするといい、そのレベルでは効果が逓減するのではないかと考えている。マリンは週2〜3回はなんとかこなしているが、データ上、影響が強くなるのは4回からだと示唆されているため、4回以上を目指している。

ドライとウェット。 ジョンソンは定義を説明した。ドライサウナは相対湿度10〜20%で運用され、ウェットサウナは100%近くになる。フィンランド式サウナは176〜212°F、湿度10〜20%である。チームは、ドライサウナのほうがはるかに多くのエビデンスに裏付けられており、おそらくより確かな療法だと結論づけた。

赤外線。 マリンによれば、赤外線サウナの多くは最高でも140〜150°F程度、中には155°Fのものもある。推奨する人々は赤外線の熱のほうが深く浸透すると主張するが、マリンはそれは信じがたいと考えている。マリンは、研究はドライサウナのほうをより支持しており、その違いは体感で明らかだと述べた。200°Fのドライサウナでは不快になるが、150°Fの赤外線サウナでは何も起こらない。

注意すべき人と代替手段

マリンは注意すべき人々を挙げた。

  • 妊娠中の人は、温水浴槽(ホットタブ)を使うべきでないのと同様に、サウナを使うべきではない。
  • 管理されていない心血管疾患のある人は、まず担当の臨床医に相談すべきだ。
  • POTSのある人など、電解質の変動に対処するのが難しい人は、十分に注意すべきだ。体が自らを冷やす際に血液が中心循環から組織へ移動するため、めまいやふらつきが起こりうる。

マリンの全般的なアドバイスは、ジョンソンの始め方を真似しないことだった。徐々に慣らし、体調を見ながら進めるべきだという。

サウナを利用できない人に対して、マリンは運動を最良の代替手段として挙げた。熱ショックタンパク質、深部体温の上昇、BDNFなど、サウナが活性化するほぼすべてのメカニズムは運動でも活性化される。どちらか一つしか選べないなら、マリンはサウナより運動を選ぶという。ジョンソンはすでに運動を最適化しているため、サウナはその上に熱を加えるものになる。マリンによれば、熱い風呂やホットタブにも、それほど徹底したものではないがまずまずのエビデンスがあり、体温を素早く上げることから、おそらく同様のメカニズムで熱ショックタンパク質を活性化する。マリンはまた、温水と冷水を交互に浴びるコントラストシャワーに関する研究にも触れ、同様の血管運動効果が得られる可能性があると述べた。

ジョンソンは、メカニズムが重なっているにもかかわらず、週7日激しく運動した上にサウナがさらなる効果を上乗せしているように見えることに感銘を受けたと語った。ジョンソンは、チームは栄養、サプリメント、運動をすでに極限まで最適化しており、サウナはそれ以外の方法では届かなかった血管の健康の一部に働きかけているように見えると考えている。

HRV、そしてHBOTのような驚きへの期待

マリンは、一緒に入ったセッションの後、トロのHRVが大きく跳ね上がったことを指摘した。トロによれば、これは生涯を通じて起きてきたことで、サウナの翌日にはHRVが急上昇するという。トロのHRVは通常、月経周期に合わせて大きく変動しており、サウナで黄体期の落ち込みを安定させられるかを試してみたいと考えている。サウナはある程度の副交感神経の活性化をもたらすため、マリンはこの考えはもっともだとした。

ジョンソンは、HBOTのときのように、サウナでも予想外の発見があることを期待している。ジョンソンはHBOTでの驚きを挙げた。短鎖脂肪酸、アッカーマンシア、酪酸を含む腸内細菌叢の大きな変化、同じサプリメント摂取量でのビタミンDの238%増加、そしてp-tau217の28%減少である。p-tau217について、ジョンソンは最近FDAにアルツハイマー病の最初の血液マーカーとして承認されたものだと説明した。ジョンソンは、チームはこの測定値がどれほど変動するかを確認する必要があるとしつつも、大幅な減少だと述べた。健康な人へのHBOTでそのようなことが起こるとは、ジョンソンは考えていなかった。ジョンソンは、療法が知られている効果を超えたこうした「ロングテール」の恩恵に特に興味を持っている。

マリンは、サウナ後にp-tau217と腸内細菌叢を再検査すべきだと同意したが、HBOT後に非常に良好になった腸内細菌叢も含め、ジョンソンのマーカーでは変化を検出する余地がほとんどないと注意を促した。マリンはそれを「贅沢な悩み」と呼んだ。サウナはBDNFを増加させるため、マリンは50〜60回のセッション後にKernelの装置で再度脳スキャンを行うことも提案した。ジョンソンは、Kernelによる測定を毎日始めると述べた。このヘルメットは脳の血中酸素化を神経発火の代理指標として用いており、現在は脳年齢を表示する。ジョンソンによれば、Kernelは処理速度、記憶、言語を含む、より幅広い指標群を開発中だという。

衣服、グリホサート、そして空気と水に含まれるもの

トロは、ポリエステルが含まれているかもしれない衣服を着るより、ジョンソンは裸でサウナに入るべきではないかと尋ねた。マリンは、プラスチックは避けるべきで、ウールや綿ならおそらく問題ないが、プライベートな裏庭のサウナなら服を着ないことに何の害もないと答えた。

ジョンソンはこれを、チームが最近行ったグリホサート検査と結びつけた。ある検査では、おむつから驚くほど高い濃度が検出された。ジョンソンは、除草剤を使って栽培された素材が、食べるものではないために精査を免れる製品に使われていることを考えれば、それは当然だと推論した。ジョンソンは、皮膚がどれだけグリホサートを吸収するかについて十分なエビデンスはないため、リスクを判断するにはいくつかの段階が必要だと付け加えた。ジョンソンはグリホサートを、大豆、トウモロコシ、キャノーラ、綿などの作物に使われる広域スペクトルの除草剤だと説明した。一緒に入ったセッションで、ジョンソンは保冷剤を固定するために綿のショートパンツと下着を着けていた。トロは、綿にはグリホサートが含まれている可能性があり、熱と皮膚との接触によって予期せぬ量を取り込むことになりかねないという懸念を示した。マリンは同意した。これらの化学物質の多くは脂溶性で、汗や皮脂が皮膚を通じた移動を助ける可能性があり、熱によって反応性に関する懸念も高まる。マリンの見解は、少ないほど良いというものだった。

トロは、安価な木材や接着剤は加熱されると有害なガスを出すことがあるため、チームが空気質の良いサウナを慎重に選んだことを振り返った。ジョンソンによれば、この機器は納品前に検査されており、再検査したいと考えている。マリンは自分のサウナも検査して問題はなかったが、主に心配しているのは、製造時のプラスチックがヒーター内で焼けることだという。ジョンソンによれば、声をかけたサウナ会社のいくつかは空気質検査の実施を拒否した。ジョンソンは、それが単に手間をかけたくないだけなのかどうかはわからないとしつつも、購入者が念頭に置いておくべきことだと述べた。

マリンは、研究されているのを見たことがないという懸念を挙げた。サウナストーンに水をかけることだ。水道水であれば、その中に含まれるものが気化して呼吸する空気の中に入る。マリンによれば、PFASは実質的にあらゆる水道システムに存在する。マリン自身は、ストーンに水をかけず、厳密にドライで使うことを選んでいる。ジョンソンは、これは見落としやすい点だと同意した。チームの水質検査に基づけば、ほとんどの都市の水道水には基礎的な汚染物質が含まれており、逆浸透膜システムのほうがはるかに良い結果を出している。ジョンソンによれば、チームはこれに関する前後のデータをまだ公表する必要がある。

汗をかいた後:シャワー、再吸収、そして汗の検査

マリンは、サウナの直後にシャワーを浴びることを勧めている。衛生面以外にも、汗の中からは金属、プラスチック由来の化学物質、PFASが尿中濃度の10〜20倍で検出されており、シャワーを浴びることで再吸収される前にそれらを除去できるとマリンは述べた。ジョンソンは、皮膚に残った汗は再吸収されるという考えから、セッション中にタオルで汗を拭き取っている。マリンは、その時点での汗の流れは基本的に一方向だと考えており、この習慣がその後のシャワーほど重要かどうかは疑問だとしたが、否定はできないと述べた。

ジョンソンはリスナーに、汗の毒素検査を行う会社を探す手助けを求めた。チームは、前後の血中濃度だけでなく、セッションごとの排出データを求めている。マリンは、汗を尿サンプルとして送ってはどうかと冗談を言った。ジョンソンは、18オンスはちょうど尿サンプルくらいの量だと指摘したが、クレアチニンを確認する検査機関ならすぐに尿ではないと見抜くだろうということで全員の意見が一致した。3人は、この実験について検査機関に直接連絡し、最低限必要なサンプル量を確認し、皮膚細胞も含まれることになる全身からの汗の採取方法を検討することにした。チームはまた、血中のマイクロプラスチックとPFASの検査も定期的に行っている。

個人的な習慣と、日焼けによるダメージへの脱線

トロは現在サウナを利用していないが、屋上に設置するスペースはあり、まずジョンソンの結果を見たいと考えている。トロは暑さが大好きで、そこから、常に日光にさらされるオーストラリアで育った話になった。最近帰省した際、トロはUV指数13を目にしたが、それは現地ではごく普通の日だという。トロの姉妹がジョンソンの家を訪れた際、チームのマルチスペクトル皮膚画像診断で著しい紫外線ダメージが見つかった。これは姉妹が若い頃に一緒に真昼に日焼けしていたことと一致していた。トロは現在日光を避けているが、姉妹は今も毎日日光を求めている。マリンの肌年齢は暦年齢と一致しており、運転中の日光曝露により左側が2歳上だった。マリンのその他の老化検査では、通常7〜8歳若い結果が出る。

ジョンソンは、15歳の娘ジュヌヴィエーヴを日光曝露について説得しようとしたことを語った。ジョンソンはそれを、吸血鬼のように日光を避けることとしてではなく、トレードオフを認めることとして伝えた。日光は気持ちがよく、日焼けしていることは娘の世界では社会的な価値を持つが、後になって代償がある、と。娘は誇らしげに、日焼け止めを塗って3時間日光の下で過ごしたと報告したが、日焼け止めなしでも2時間過ごして平気だったと付け加え、違いがわからないと言った。また娘は、大人には肌のダメージを治す治療法があると思っていた。ジョンソンは、たるみ、しわ、色むらは複雑な問題で、既存の治療法では実際にはうまくいかないと伝えた。娘は、じゃあ新しい肌を手に入れればいいと答えた。ジョンソンは、10年後ならそれも可能かもしれないと認めた。ジョンソンは、この議論に負けつつあると思うと述べた。マリンは、20代前半になってその種が芽を出すかもしれないと示唆した。

トロは、老化への懸念と、単に健康でいたいという思いとのバランスを取ることの難しさを指摘し、目標は肌のたるみを恐れることではなく、最高の状態で感じ、行動することだと述べた。ジョンソンは同意し、その緊張関係は社会的なデフォルトにあると位置づけた。大量の日光曝露が好まれる規範の中では、それに従わないと変わり者に見え、何かを逃しているように感じてしまう。ジョンソンによれば、日光には適切な量があり、多すぎても少なすぎてもいけない。ジョンソンの見方では、アジアはそのバランスをよりうまく見出しているのに対し、アメリカは「革のような肌」に傾いている。ジョンソンは、この偏ったデフォルトが、人生を楽しむことと健康を守ることという誤った二者択一へと人々を追い込んでいると主張した。

締めくくり:より大きな枠組み

ジョンソンは最後に、なぜこうしたプロトコルを行っているのかを説明した。これらのどれかによって永遠に生きられると考えているからではない。ジョンソンは、私たちが自分自身と人類の存続を大切に思うなら、人類は「あらゆる形の死から目を背け」、新たな意味の源を見出す必要があると考えている。ジョンソンは、サウナのような日々の実践はそのより大きな文脈の中にあると述べ、リスナーが日常の選択と大局との間で板挟みになってほしくないと語った。

サウナの実験そのものはまだ終わっていない。初期の血圧の変化は得られたが、ミトコンドリア、毒素、生殖能力、脳、そしてフォローアップの血液検査の結果は、旅行後の再検査を待っている。汗の毒素検査は、それを引き受けてくれる検査機関が見つかるかどうかにかかっている。