見つかりにくく、治療の選択肢も限られる「すい臓がん」の危険サインと検査の現状――内科医・森勇磨が解説

すい臓がんに特有のサインを見ていきましょう。で、まずはお腹や背中の持続的な痛み。どういう痛みですか？そのチクチク系ですか？じわじわ来るパターンが多いかなと思います。骨が原因だったりとか、筋肉が原因かなと思ったらすい臓が原因だってことは全然ある。

3つ目の黄疸というのはどういう状態でしょうか？全身の皮膚が真っ黄色になってしまう。これ明らかにこの見た目とかで簡単に見分けたりできるんですか？元の肌の色が分からない場合がありますよね。

目と尿と便で分かるサインとして、黄疸というのは一応整理できる。白目の部分を見て黄色が勝ってると分かりやすいというか、怪しいなと。で、尿の色がグッと濃くなります。ああ。尿が濃くなった分、今度は便が茶色の成分がなくなるので白っぽくなる。すごい。

あ、そうなんですか。すい臓がんについては研究も進んでいるんですよね。ダラクソンラシブという…化学療法というのが、いわゆる抗がん剤の治療になるんですけど、その一種で生存期間が2倍になったと。あ、ええ、そうなんですか。

皆さん、こんにちは。柴田阿弥です。ビジネス虎の巻。今回はがんのリスクとサイン、すい臓がん・皮膚がんです。一緒にお届けするのは西岡孝洋アナウンサーです。西岡さん、よろしくお願いします。

今日のテーマのすい臓がんっていうのは、なんかイメージでは結構見つかった時にはもう進行していたっていうイメージがありますよね。

そうですね。私の年代だと、元横綱の千代の富士さんがすい臓がんで亡くなったって聞いた時に、もう強さの象徴みたいな方なんですよ。ウルフと呼ばれて、もう筋骨隆々で、あんな方がやっぱりすい臓がんに負けてしまうんだっていうのが、ちょっと私的にはかなりショックを受けて、すごく怖いなと思った印象がありますけど、柴田さんはいかがですか？

やっぱりすい臓がんっていうと、石原慎太郎さんですとか星野仙一さんもすい臓がんで亡くなったということで、私もその記憶はあるなっていう記憶はありますよね。

うん。そうですよね。『君の膵臓をたべたい』みたいな本もありましたけど、とにかく怖いなっていうイメージはあるんですけど、何が怖いのかはよくわかってない。確かにそうですね。

漠然と怖いイメージがありますので、今日は正しく勉強していきたいと思います。それでは今回のゲストです。日本デジタル診療協会代表理事で内科医の森勇磨さんです。森さん、よろしくお願いします。よろしくお願いします。お願いします。

では森さんのご経歴をご紹介します。藤田医科大学病院の救命救急病棟での勤務などを経て現職です。ご自身が運営するYouTubeチャンネル『予防医学ch』の登録者数は2026年7月現在で108万人を超えています。著書は『40歳からの予防医学』など多数あります。よろしくお願いします。よろしくお願いします。お願いします。

108万人の登録者ってものすごいですけど、YouTubeをどうして始めようっていう風に思われたんですか？

そうですね。当初は救急の現場で、そちらも本当に予防と対極と言いますか、心筋梗塞の方であったり、もう心臓が止まってそのまま運ばれてくる方だったり、そういった現場を見ている中で、もっと上流の部分でアプローチしていければということで、情報発信が大切じゃないかなということで、1番分かりやすい動画からちょっと始めさせていただいたというところになります。

なるほど。予防の重要性を感じて始めたんですね。ちょっと私聞いたんですけど、お2人ちょっと面識があるっていう。

そうなんですよ。もう、めっちゃたまたま地元の同級生。え、そうなんですよ。めっちゃたまたま、本当に。これは誓って1回も推薦してないです。今日キャスティングしたわけじゃなくて、誓って推薦してないです。本当に。なんか森ちゃん呼んでよみたいな話じゃなくて。まさか。

え、中学校の時から？中学ぐらいから知り合いで、地元は結構狭いんですよね。で、同級生で知り合いです。そう。なんで今日はバース愛知勢という…。いやいやいや、別に愛知連合を作る必要ないですけど。バース愛知勢で頑張っていきたい。びっくりですよね。本当にこんな未来が待ってる。ということで、何の推薦もしてないことだけは押さえまして、今回のトピックに行きたいと思います。

1つ目はすい臓がんの生存率。2つ目、すい臓がんのサインとリスク。3つ目、すい臓がんを発見するには。そして4つ目は命に関わる皮膚がん。5つ目、メラノーマの見分け方。6つ目は皮膚に出るがんのサインということで、それでは最初のトピックに参りましょう。すい臓がんの生存率です。まずは基本から押さえていきたいと思いますが、森さん、そもそもすい臓はどういった働きをしているのか教えてください。

すい臓って言われて多分名前は分かると思うんですけど、どこにあるかっていうのがイメージ湧かないと思うんですけど、胃の裏あたりです。ジャンルで言うと後腹膜臓器なんて言ったりするんですけど。はい。背中側っていうイメージですか？そうです、そうです。背中側で、あんな感じでなんかおたまじゃくしみたいな形をしてまして。うん。で、役割としては消化液を作ってます。それは消化を助けるために液をどんどんあそこから分泌しているってのと、メインの役割は血糖値を下げるインスリンっていうホルモン、聞いたことあるかもしれないんですけど。勉強しました。勉強しました。はい。はい。インスリンを作ってる、その2つの役割がある臓器になります。はい。なるほど。

で、今日のテーマのすい臓がんなんですが、実際我々すごく怖いっていうイメージありますけど、生存率ってデータ的にもやっぱり低いんですか？そうですね。あらゆるがんの中で最も低いのがすい臓がんになる。そうなんですか。はい。5年間の生存率のグラフを出した時にですね、最も低くて、数値としては11.8%という風になる。ええ。ええ、なんか結構怖いなって思う。その乳がんよりもずっと低いじゃないですか。

あ、そうなんですか。これ、もちろん全ての患者さんに当てはまるわけではないと思うんですけど、なんでこんなにも圧倒的に生存率が低いのでしょう。

端的にお話しすると、例えば大腸がんであったりとか胃がんとかって、消化管っていう1つの管で体の外に繋がってるんですね。なので胃がんになったら吐血をしたりとか、大腸がんになったら血便が出たりとか、何かしらの形でサインを伝えてくれやすいんですね。例えば肺がんに関しても血の混じった痰が出たりとか。で、その2番目に死亡率が高い肝臓もそうなんですけど、肝臓もすい臓も沈黙の臓器という風に言われてまして、そこの経路がないんですね。外界に繋がる。なので結局知らないうちにどんどんがんが大きくなって、症状が出てくる頃には手遅れっていうことが多い。そういうことから生存率が低いようになってます。

そうか。突然発症してなんか一気に進行するイメージがあったんですけど、この早期発見が難しいのが5年生存率が低くなっている理由ということですか？そうですね。そこがメインの理由。

なんかこう、例えば胃の半分を切除とかって聞くじゃないですか。肺の半分をとか。でもあんまりすい臓の半分ってあんまり聞かないイメージもあって、そういう意味で言うと手術っていうこと自体も非常に難しいっていう。おっしゃる通りで、手術できたらラッキーみたいながんで、ほとんどというか、多くの場合に手術できない状態、もう発見された時には化学療法しか手がないよねみたいなことで見つかることが多いですね。それはなぜですか？結局早期発見ができずに遠隔転移してしまったりとか、もう遠隔転移した状態で見つかってしまうと手術ができないので、多くのがんは。

ちなみに、いろんながんがあると思うんです。そのがんの中でもかかる方は多いがんですか？罹患数自体は他のがんに比べて特にめちゃくちゃ多いということはないです。はあ。ただその中でもやはり見つけづらくて生存率が低いので、死亡率みたいなところで言うと3位に入ってくるので、やはり最も凶悪と言って過言ではないかなと。

では続いてのトピックです。すい臓がんのサインとリスクということで、まずはサインの方からいきましょうか。森さん、お願いします。

まずですね、すい臓がんに限らず、がんに共通する症状というものがございまして、一般的にはやっぱりその体の中に悪性腫瘍というものがあると、なんとなく体がだるいっていう症状もありますし、より具体的なサインで言うと、半年間で自分の体重の5%ぐらいが減少してしまう。例えば60kgの方で言えば3kg、80kgの方で言えば4kgとかになるんですけれども、これがもし食事量が減ったとか、すごいダイエットしたとか、明確な心当たりがないのにだんだん体重が減っていくって場合は、体の中で筋肉であったり脂肪を分解しているっていう可能性が出てくるところになります。なるほど。

西岡さん、どうですか？いや、なんかちょっと嬉しいじゃないですか。体重減るの、若い時は嬉しいんですけど、年取ると大体ダイエットしたっていう前に病気になったって言われること結構あって、そういう意味で言うと、ちゃんと健康的に落としてるのか、それとも何もしないのに落ちてるのかっていうのをちゃんと見分けていかないといけないってことですよね。

うん。50kgだと2.5kgなので、なんか夏とかそれくらい落ちちゃう時ありますよね。夏。ありますよね。だから意外と少ない感じでもサインなんだなって今ちょっと思いましたけど。うん。

体重減少、何らかの病気が隠れていないか気にかけることが大事ですね。では続いて、すい臓がんに特有のサインを見ていきましょうか。こちらです。お腹や背中の持続的な痛み、糖尿病の発症や悪化、黄疸ですが、まずはお腹や背中の持続的な痛み。痛みも色々ありますよね。

大体ね、おじさんになるとお腹か背中か大体痛いんですよね。うん。私もお腹って結構痛くなりやすいですよね。うん。

なので、かなり見分けづらいと思っていただいていいですね。で、その背中っていうところで言うと、先ほどお伝えしたように胃の裏にある臓器、後腹膜臓器って言うんですけど、例えば尿管結石とかあると思うんですけど、あれも背中が痛くなるんですけど、後腹膜臓器の1つなんですね。腎臓で起きることですし、すい臓に関しても背中側にあるので、あえて言えば背中側が痛くなるっていうことはあるんですけど、ただなかなかこの痛みだけですい臓の病気を疑うのはかなり難しいので、持続するであったりとか、1週間経っても取れないとか、そういうところが病院に行く目安にはなってしまうかな。

うん。どういう痛みですか？そのチクチク系ですか？じわじわ来るパターンが多いかなと思います。鋭い痛みっていうより鈍めの痛み。そうですね。鈍めの方が。なんかじわっと。なんか消えない感じ。そうですね。そう表現されることが多いですね。

例えばいらっしゃった患者さんとかで、普通に胃もたれしてると思ったとか、普通に腰が痛いんだと思ったとか、そういう方っていらっしゃるんですか？そうですね。そういう風におっしゃられる方、それこそ骨が原因だったりとか筋肉が原因かなと思ったら、すい臓が原因だったってことは全然あることになりますね。そうですか。ただちょっと痛みだけで判断するのは難しいかもしれませんね。ということで次行きましょうか。糖尿病の発症や悪化ですね。

ここが結構すい臓がんに特徴的かなと思いまして、要はですね、これもさっきの体重の話に近いんですけど、全然生活としてはバランスのいい生活を送っているにも関わらず、健康診断でいきなり血糖値が跳ね上がったりとか、ヘモグロビンA1cっていう1、2ヶ月の血糖値の平均値を示すような指標があるんですけど、それが跳ね上がるっていうことがあった時、これは先ほどお伝えしたように、すい臓ってインスリンっていう血糖値を下げるホルモンを作ってるので、ここの工場が破壊されて、それが作れなくなって、そのせいで血糖値が上がっているっていう可能性が出てくるところになります。うん。なるほど。

自分としては血糖値を上げるような要因が何もない中で急に血糖値が上がって糖尿病になったっていう時は、1つ疑った方がいい。そうですね。糖尿病自体が必ず放置しない方がいい病気なので、その時点で病院に行くべきなんですけど、その中で医者の方で見た時に何もそういう生活面のエピソードがない場合は、もしかしたらすい臓がんかもしれないという風に判断をします。

はい、わかりました。では3つ目の黄疸というのはどういう状態でしょうか？黄疸とはですね、端的に言えば全身の皮膚が真っ黄色になってしまう。うん。うん。こういう状態のことです。うん。全身に出るんですね。手足含めて全身出ます。うん。

これちょっと図で説明すると分かりやすいので、こちらの図を元に説明させていただきますけれども、まずですね、この肝臓というところでビリルビンという成分を作っております。はい。で、こちらに関しては本来はですね、このまま腸の方に行きまして、腸内細菌によって内容が変わりまして、そのまま便の茶色になるようになってます。ただですね、ここのすい臓の頭の部分ですね、ここに3つの通り道があるんですけど、ここにがんができて大きくなってしまうと、ここの流れを堰き止めてしまうんです。そうなると、ここからビリルビンがですね、通過できないので全身に逆流します。へえ。お。で、逆流すると、このビリルビンっていうのは黄色の色をしているので、全身が真っ黄色になる。

あまりにも量が多いから、その外から見る肌の色も変わって見える。本来はそもそも血液中に多く存在しないのがビリルビンなので、それが成分として増えてしまうと、かゆみと共に色が変わってしまうというところになりますね。うん。

これ明らかにこの見た目とかで、この人は多分普段からそういう感じの人なんだなとか、黄疸だなとかっていう風に、お医者さんであると簡単に見分けたりできるんですか？確かに元の肌の色が分からない場合がありますよね。そうですね。そこで言うと我々黄色人種なので、見分けがつかないというパターンもありますので、その場合はやはりコントラストが付いている部分が良くて、白目の部分ですね。うん。白目の部分を見て、黄色が勝ってると分かりやすいというか、怪しいなと。あ、白目も黄色くなるんですか？そう、全身が黄色くなるんで。なんか小説とかで読んだ気がします、確かに。目が黄色くなってるっていうのは。

で、ここから少し続きがございまして、全身を逆流したビリルビンが、本来先ほど便の色になるところが尿の方に行ってしまうんですね。そうなると尿の色がグッと濃くなります。はい。ああ、なるほど。で、そもそも黄色いので分かりにくいんですけど、ちょっとオレンジがかったというか、なんかいつもと違うなというような濃い色。で、尿が濃くなった分、今度は便が茶色の成分がなくなるので白っぽくなるんです。あ、そうなんですか。なので目と尿と便で分かるサインとして、黄疸というのは一応整理できる。え、じゃあ全部色が変わっちゃうんですね、元々の。そう、そうです。はい。はあ。

黄疸ってすい臓がん以外だとどういう時に出ますか？同じこの理由で言うと、ここを堰き止められるって話をしたんですけど、ここに石が詰まる胆石っていう病気があるんですけど、それも同じ理由で堰き止められて全身に。ああ、確かに胆石聞いたことあります。ありますね。ここに石ができて、ここに詰まっちゃうみたいな。尿管でも石が詰まるってあるんですけど、それの胆のう・胆管バージョンみたいなところです。そっちの方がメジャーな気がしました、今まで聞いたっていうことで言うと。確かにそちらも結構多いですし、あとは血液の病気とかで体質性黄疸って言って、別の理由で起きることもあるんですが、同じ理由で言うと、とにかく何かしらの形でこの経路が詰まってしまうと逆流してしまうっていうロジックになってますね。うん。なるほど。

ちなみに、すい臓がんっていうのはこの辺りにできることが多いんですか？そうですね。このおたまじゃくしの頭の部分ですね。これ膵頭部と呼ぶんですけれども、この辺りに基本的にはできることが多いです。で、ここにできるとこの管を圧迫するので、先ほど説明したような黄疸の症状とかが出やすいです。一方で、この膵尾部と言われるおたまじゃくしの尻尾の部分にできることもありまして、こちらの場合はより症状が出にくいですね。結局、まだここにできてくれてるから黄疸とか詰まりの症状を出してくれるんですけど、ここにできると、そこも遮ってくれないって言い方変なんですけど、より症状が出にくい部分になります。なるほど。

これ以外でサインあったりしますか？そうですね。かなりマニアックなところにはなるんですけれども、片方の足がむくむというサインがございまして。へえ。片方なんですか、これは。そうですね。結局すい臓がんの周囲のリンパの構造の問題で、片方のリンパの管を詰まらせてしまって、そこで足のむくみが発生する。これはただ足の血管が詰まった時にも起きるので、深部静脈血栓症という他の病気もあるんですけど、一概にすい臓がんが原因とは言えないんですけど、両方の足がむくむってことは特に女性とか多いと思うんですけど、片方の足が急激にむくんだら何かしらの異常があるという風に覚えといてもらえるといいかなと思います。そっか。

では続いて、すい臓がんのリスクについて見ていきましょう。こちらに当てはまるものが多い方は要注意だということです。うん。そうですね。ここの5つに関しては、もう本当にあらゆる…特にタバコとかもそうですけど、すい臓がんに限らず多くのがんのリスクを上げますので、複利効果であれですけど、本当にすい臓がんだけじゃなくて他のがん予防としても非常に意味のあることになるので。

家族歴がありますけれども、遺伝の要素があるということなんですか？そうですね。これも多くのがんがそうなんですけど、やはり血の繋がった家族の方がすい臓がんだと、自分のがんのリスクが上がってしまうっていうところはありますので、特にやはりご家族がそういうご経験をされてる方は、自分自身も要注意かなと思います。

データ的に言うと、家族にがんの方がいらっしゃるとどのぐらいリスクって上がるってのはありますか？そうですね。それで言うと、第1度近親者っていう、親とか兄弟でいると4.5倍で、2人で6.4倍、3人以上で32倍。へえ。あ、そうなんだ。もう1人でもいると4.5倍だから、およそ5倍ぐらいのリスク。そうですね。それほどやはり遺伝的なリスクが上がっていくというところです。そうか。なるほど。あ、結構怖いですね。

この中で特に気をつけた方がいいものってありますか？全て重要なんですけど、あえて特にというところで言うと、飲酒と肥満というところになりまして、なぜかと言うと、すい臓がん以外に膵炎という病気がありまして、これはがんではなくて炎症。はい。で、これがですね、アルコールを多量に摂取した時になったりしますし、あとは中性脂肪が高いことで、膵管というすい臓の中の管が詰まりを起こして炎症を起こすこともあるんですね。で、そのきっかけとなるのがこの飲酒と肥満っていう2つの要素になるので、その膵炎になるとすい臓がんのリスクも上がってしまうので、連鎖的にリスクが上がるので、あえて言えばその2つを気をつけるべきかなと。

はい、体のサインやリスクわかりました。では、どのように発見するのか、続いてのトピックです。すい臓がんを発見するにはということで、すい臓がんの検査についてここから伺っていきます。人間ドックでは胃がん、大腸がん、肺がんなどの検診ありますよね。すい臓がんの検診はちょっと聞いたことない。聞いたことないです。今まで受けようって考えたことが1度もないですよね。そうですね、確かに。今どうなっているのでしょうか、検査は。

すい臓がんの予防であったり検診っていうところは、現状の結論としては全く勝ち筋がないと言いますか、アメリカの予防医学の専門委員会みたいなところがあるんですけど、基本的には推奨してません。というのも、死亡率が下がったりとか、検査を受けるのが有益であるというデータが全く出ていないので。はい。え、てことは検査もないし、予防することも勝ち筋ではないっていう風に今言われてるってことですか？はい。この今の段階ではそうなってます。

確かに一律に国とか専門機関が推奨してるすい臓がん検診みたいなの聞いたことないですもんね。聞いたことないんですけど。え、でも検診がない。ないんだ。よく聞く血液検査とかもあんまり効果がないんですか？

そうですね。人間ドックとかだと腫瘍マーカーっていう検査、要は血液検査を行って、その特定のがんに対して上がってくるであろうっていうマーカーを測定するっていう検査は一応行われてるんですけど、こちらも逆に不利益の方が大きいんじゃないかと言われていて、実際に7万人ぐらい、すい臓がんで言うとCA19-9っていう腫瘍マーカーがあるんですけど、ここに陽性で引っかかった人に検査をしたところ、結局すい臓がんが見つかったのは数人であったと。コストパフォーマンスが悪いと言い方はあれですけど、そういう腫瘍マーカーに関してはそういう存在になりますね。

血液検査以外の検診のデメリットはどういったものになりますか？そうですね。結局他の検査も行ってみるのはいいんですけど、結局すい臓がんを見つけに行こうってなった時に、かなり体に負荷のかかる検査になるんですね。なので、もしかしたらという風になった時に、それを行わなければ結局確定ができないので、そこの侵襲的な検査を行わなければいけないっていうのがデメリットになります。そこから膵炎になることもありますし。え、そっか。逆にその検査をすることですい臓に何か負担をかけてしまうということもありますね。

ど、どんな検査なんですか？すごい怖い。胃カメラに近いんですけれども、先ほどの図で説明すると、要はですね、カメラを入れて、ここのところから管をこういう風に滑り込ませるようになる。そっか。それは大変そう。そうですね。多くの人に必ずやる検査だと思うと、ちょっとカメラは不向きかもしれませんね。

そうですよね。なんかすごく検診と発見との、医学的な限界みたいなのをすごく感じるなっていう気がするんですけど。検診してれば大丈夫と思ってたのにね。検診する派でしょ？めっちゃします。僕こういうことあんまりしない派。めっちゃ違います。え、検診して他はやってください。やっぱりなかなか、自分がサインがないのにするっていうことに、あんまり自分の中では合理性を感じてなかったところあるんですけど、うん。でも怖さをすごい感じるんで。どういうふうに見つけるかって感じですよね。

そんな中でも発見する時にはどういった方法が使われるのでしょうか？そうですね。その中で言うと、症状が出ていたら、例えば造影CTと言って、造影剤というものを体に入れてコントラストをつけて、すい臓の状態を見ると。で、その中で腫瘍っぽいものが見つかれば、胃カメラから管を入れて組織を取ってきて診断をするってこともありますし、

あとはですね、腹部超音波検査というものがございまして、なんかこうゼリーを塗られた経験とか。なんかやりますね。グググって押してくるやつですね。そう、そう。ちょっとあったかいゼリーとか乗せてくれたりして。こうちょっと回してっていう感じですよね。そうですね。あれは何をやってるかというと、超音波の機能を使って、お腹の中を透視しているというか、何を見てるかというと、腫瘍ができると、すい臓の中の膵管っていう管が拡張したりしますので、それがないかどうか見たり、あとは実際の腫瘍がないかっていうのを超音波検査で調べるというものがございます。うん。

毎年やってます。超音波検査はね、やってます。あ、ついてますもんね。多分それですい臓がんを見つけてくれると私は信じてる。見つけてほしいですね。うん。ちょっと、そこは保証できないっていうのが現状になりますね。今の科学だと。

で、この腹部超音波検査で最近1つ面白い話題がございまして、この腹部超音波検査の際に午後の紅茶のミルクティーを使う。使う。はい。使って検査をすると精度が上がるという論文が出てます。午後の紅茶を飲んだ状態で調べると、すい臓が見やすくなって、すい臓がんの検出率が上がるんじゃないかっていう論文がちょこちょこ出ている。ほう。結構空気と相性が悪いんですね、超音波検査で。その中で言うと胃の中に空気が入った状態で検査するので、それがちょっと邪魔しちゃうんです。それを午後の紅茶の脂肪分がいい塩梅で、空気をどけてくれることで、すい臓が見やすくなるっていう。ほう。

なんで午後の紅茶縛りなんだ？確認してもいいですか？午後の紅茶じゃなきゃダメなんですか？午後の紅茶じゃなきゃ今のところはダメみたい。色々な飲み物で試したんですけど、午後の紅茶が1番精度が高かった。そういう研究もあるんです。研究は一応ある。え、でも人間ドックの前って飲み物飲んじゃだめじゃないんですか？厳しいですよね。そんな中でバリウム飲んで、そっち行ったら今度は午後の紅茶出されるっていうパターンって、なかなか新しい感じはしますけど。一応ミルクティーエコーって言って、全員やった方がいいってわけじゃないんですけど、一部でそういう論文があるよって話ですね。

そうなんですね。え、でもだからと言って、さっきのCTとかも、じゃあ毎年撮ればいいってわけでもない。そうですね。結局やっぱり大元のエビデンスとしては有効性はまだ示されてない。今ちょっと話題性のある話もしましたけど、午後の紅茶みたいな。基本的にはもう勝ち筋がない、予防や検診の手段がないという風に思っていただきたいところです。なるほど。

先ほどのリスクとかサインみたいなものって、何個くらい当てはまったら病院に行った方がいいですか？そうですね。お腹の症状とかは結構ありふれてるので難しいんですけど、血糖値が跳ね上がったりとか、それは明らかに異常なので、もうその場合は1個でもあったら病院に行っていただきたいですね。何科になりますか？血糖値であればとりあえず糖尿病内科、あるいは一般内科でもいいと思いますし、すい臓だったら肝胆膵内科とか肝臓・すい臓内科とかあるんですけど、ここは難しいので、一旦近くの開業医さんでもいいかなと思います。

ああ、なるほど。やっぱりどんな症状があるかをきちんとお話ししてっていうところからですね。そしてここまで、すい臓がんの怖さがしっかりと私たち分かりましたね。そんな中でも、すい臓がんについては研究も進んでいるんですよね。

はい。こちらがですね、治療のお話になるんですけど、ダラクソンラシブという…。非常にめっちゃ強そう。ダラクソンラシブ。ダラクソンラシブ。こちらかなり今、医者の界隈では話題になってまして、元々ですね、すい臓がんの治療っていうのは基本的に難しいという風になってたんですけれども、特定の遺伝子、KRAS遺伝子ってものなんですけれども、そちらを攻撃することができなかったんですけど、この薬が初めてそれに成功したというか、一定の成果を上げられまして。へえ。生存期間が2倍になったと。

で、これが何がすごいかというと、KRAS遺伝子の変異が原因で起きてるがんって、大腸がんとかも含めて全体のがんの30%ぐらいなんですよ。なので、このお薬がどんどん普及したり発展していくことで、他のがんの治療にも役立つかもしれないし、このすい臓がん自体が治るがんになるかもしれないっていう意味で、かなりスタンディングオベーションというか、称賛を受けているようなお薬になります。

これ抗がん剤ですか？そうですね、抗がん剤、化学療法というのが、いわゆる抗がん剤の治療になるんですけど、その一種になります。飲み薬ですか？はい。飲み薬になります。飲み薬。へえ、でも抗がん剤って、我々のイメージだと髪が抜けたりとか辛いとかっていうイメージが非常にあるんですけど、副作用とかっていうのはどうなんですか？吐き気であったりとか皮膚の発疹であったりとか、一定の確率で起きはするんですけど、従来の化学療法、いわゆる抗がん剤ですね、と比べても少しはマシなんじゃないかというのが今のデータですけど、ただやっぱりこれから使っていく中で、そこは評価が変わっていく可能性もありますね。

抗がん剤ってなんか点滴で入れてるイメージでしたけど、普通に飲めばっていうか。そうですね。あ、いや、すごいな。このダラクソンラシブって、今もうアメリカの病院では普通に使われていますか？どの段階ですか？アメリカでは使われるであろうとはなっているんですけど、日本でこれから使われるというところになると、これから承認を経て、数年後、何年かはかかるだろうというところで言われてますね。うん。日本ではまだしばらくかかりそうだということですね。

これ全てのすい臓がんに対して使えるんですか？全てではないですね。こちら一定の転移をしたすい臓がんの中で、とある種類のがんに対してなので、これも適用が今後広がっていくってことが期待はされますけど、ただやっぱりとっかかりができたってことが、1番今までなかったことなので、非常に、うん、インパクトがあったかなと思います。

うん。ここまですい臓がんについて伺いましたが、いかがでした？ああ、本当に、例えば胃がんみたいに切ったりとか、そういう治療法みたいなのが非常に難しいのもよくわかりましたし、やっぱり体からのサインみたいなのを簡単に見逃してはいけないんだなって改めて。簡単なことですけど、本当原始的なことですけど、ちょっとおかしいと思った時に大丈夫だと思う気持ちってあるじゃないですか。そういうのをやっぱりちゃんと体からのメッセージを受け止めなきゃいけないなっていう風に、改めて今回怖さを聞いて思いましたね。

本当、すい臓がん以外でもやっぱり自分のことをね、しっかり見なきゃいけないなって思いましたね。そして絶対に検診に行きましょう。そうですね。本当それはね、頑張ります。頑張ってください。報告待ってますね。さて、ここまですい臓がんについて伺いましたが、森さん、最後におっしゃりたいことありますか？

そうですね。今お話ししたように、すい臓がんっていうのはやはり勝ち筋がかなり見えづらい、自分でできることが少ないがんなので、今回紹介した知識は必ず知っておいて欲しいのは前提なんですけど、その上でですね、他に大腸がんとか胃がん、乳がんとか、検診の有効性が示されているがんがあるので、今回すい臓がんをきっかけにがんに興味を持っていただいて、せっかく予防の勝ち筋があるがんがあるので、そちらにもぜひ関心を持って、それこそ検診を受けていただきたいなと思っております。

私に向けられた。私から視聴者に向かったっていう感じ。ありがとうございます。体の変化やリスクを見逃さず、そして必要な検査につなげることが重要だと学びました。はい。はい。

皮膚がんの中で非常に凶悪な種類、メラノーマという種類になるんですけれども、こちらを非常に要注意。いや、ほくろですね。1番分かりにくくないですか？ほくろです。そもそも見えるけれども、がんと思わない。ちょっと放っておくと急速に全身に転移をしていくので、治療ができなくなってしまう。

森さん、メラノーマの見分け方教えてください。はい。こちらはですね、ABCDEルールというものがございまして、要はだんだん大きくなるとか、色がまだらになっていくとか、境界がぐちゃぐちゃになっていくとか、その形の変化とか、その辺りを定期的にチェックしていく。うん。

はあ。実は皮膚がん以外のがんでも皮膚にサインが出ることがあるということで、じゃあまず上から行きましょうか。1つ目、帯状疱疹を繰り返すですが、体調が悪くなったり免疫が落ちると、かぶれみたいな発疹が片側に出るっていうのが帯状疱疹の特徴でして、普通の生活をしてるのに帯状疱疹が最近繰り返される。それが大元はがんが原因だったっていうエピソードはたまに聞きます。