看護師不足、世田谷の空き家、訪問介護の撤退――「ガイアの夜明け」が追った3つの現場

3月13日、東京・目黒。日本最大の病院グループの総本山、国立東京医療センターが物々しい雰囲気に包まれていました。

良い医療を提供し、患者さんのため、人を増やせ。増やせ。

実はこの日、早朝の1時間限定で看護師がストライキを決行したのです。働く人が上がらないと。

この動きは福岡や仙台など、全国1000以上もの病院や介護施設で同時に起きていました。

東京。職場を代表して参加していた看護師は、うちの職場に増えたよ。

やっぱり医療者の仕事って軽く見られているのかなっていう、ちょっと悲しい思いがありますね。

同じ頃、新宿をはじめ各地の繁華街ではデモ行進が。

医療・介護の大幅増員を行え。大幅増員を行え。

看護師たちは、もっと人を増やし賃金を上げてほしいと訴えたのです。これに対し厚生労働大臣は。

医療現場は大変、不足感もあるというふうに承知をしております。令和6年度補正予算において、さらなる賃上げに向けた生産性向上、職場環境改善等の支援を講じてきたところでございまして、まずは必要な支援が現場に行き届くように取り組みながら、着実な賃上げにつなげていきたい。

2020年、厚労省の発表では看護職は全国でおよそ173万人。5年後の今年には最大27万人足りなくなると予測していました。有効な手が打てないまま、恐れていた事態が現実になったのです。

今の日本の医療っていうのは、看護師とか介護職員のやりがいとか責任感に支えられてると思うんです。政府自体もそこに頼っていて、この医療とか介護を良くするためにお金をかけようとしてないというふうに思うんですよね。そういう意味で、看護師は白衣の天使じゃないんだと。働きやすい職場にしないと、このままじゃ医療から人がいなくなるぞ。

まさに待ったなし。医療現場の実態を追いました。

長時間労働に低賃金。疲れ果て大量に辞めていく看護師たち。残された者たちもまた。

ただ業務に追われてるだけで終わってしまうと、もう何のやりがいもなくて、疲れていってしまうだけ。

病院に密着取材して見えてきた苦悩。

今も後悔というか、どうすればよかったのかな。補充してあげれなかったので。

涙の訳は。逆境の中、運命の国家試験に挑む看護師の卵たち。

やっぱりブラックなところはブラックって聞くんですよ。でも看護師さんってかっこいいなって。怖いんですけど、できるだけ頑張ります。

看護師が足りない。

看護師の大量退職。その現実に直面している西淀病院。病床数218、看護師およそ160人。救急も24時間受け付ける、地域に密着した中規模病院です。

6階の急性期病棟。朝、挨拶に来た。いいですね。ありがとうございます。お大事にしてください。

患者に親しげに話しかけているのが、主任の弥永さん。看護師になって15年の中堅です。

よかったです。思い上げる。じゃあ、ちょっと共有したくって。吉岡さんもやっぱりすごい呼吸強くって。もう話すと咳と一緒に。ちょっと痩せてきてる感じもあるから、食事のこと先生にちょっと。

4年後輩の二木さんと患者の情報を共有します。この病院では看護師2人で複数の患者を受け持つ体制を取っていました。

変わってきてる。変わってきてる。患者さん1人に対して、やっぱり2人の視点、その日の受け持ちで、看護の視点っていうところで見れるっていうところが一番。

そのメリットはこんなところにも。

すいません。よかったね。

ペアを組む二木さんからSOSが。

よいしょ。ちょっと見せてね。はい。ごめんね。うん。

患者の血管が細くなり、どうしても点滴の針が刺せないというのです。

よくよ。痛いね、ごめん。痛い、痛い。痛いね。はい、オッケー。入りました。入ったよ。そうだよね。どうかな。よかった。今日も1回で入れてくる。ありがとう。ありがとうございました。ありがとう。また来ました。

手厚い看護が評判で、地元には欠かせない病院です。

はい、開けとく。半分開けとくんやったね。ありがとうございます。すいません。ですね、そんな感じ。

シフト作りも弥永さんの仕事の1つ。いつも頭を悩ませています。

大体もうずっと触れ。

看護師160人規模の病院ですが、この1年間で30人が五月雨式に辞めていきました。以前にも増してシフト作りに苦労しています。

うちの3階の回リハは、60人の患者さんを夜だったら3人の看護師、下手したら2人看護師、1人介護士みたいな人数で見てるので、やっぱり看護師の数っていうのはもう少し増やしてもらわないと大変かなと思っています。

誰に言えばいいんですか。院長に言えばいいんですか。

看護部長。私、前、部長とか、その当時の部長とか副部長とかも一緒に面談させてもらったんですけど、頑張ってはくれている。管理も求人かけたりとか、派遣会社使ったりとかあって。でもそれでも集まらないっていうのが現状で。

こうした看護師不足は日本全国で深刻化する問題。それは国民の命に直結する危機です。この日、西淀病院に異変が。

こっちに柏原さんずらそうかなと思ってて。はい。どっから手つけようかな。どっから。

今日ちょっとコロナの患者さんが病棟で発生してしまったので、ある程度感染の方を固めてっていうふうに、感染対策を今しております。

の人、入れていきますね。

病院が細心の注意を払い、対処しているコロナ感染。恐れていた事態が起きてしまったのです。

ちょっと待ってた。

コロナ患者を隔離するために、6階フロアだけで50あるベッドを総入れ替えしていきます。この時、弥永さんは退勤時間を過ぎていました。

ここイエローなのに、扉閉めとかなあかんや。忙しいね。忙しい。今日はいつやな。一緒に行こうか。お願いします。

実は、保育園に迎えに行く時間が迫っていたのです。弥永さんには2歳の娘がいます。

はい、はい、オッケーです。ここ、どうに行くか。多分、どう、間に合うかな。ちょっと微妙ですね。ちょっとこれ一応お願いしてきた。入れます。

結局、病院を出たのは退勤時間を1時間過ぎた午後5時半でした。

何気ない街並みに潜む、ある問題。東京・世田谷区役所の車です。

に選ばれるテクニック。彼らは空き家対策専門チーム。ある物件の立ち入り調査に向かいます。目指すのは蔦に覆われたあの場所。

屋根は崩れ落ち、残った壁に蔦がまとわりついています。ここにはかつて窓がありました。建物へつながっているのは、この細い通路だけ。

リーダーは空き家対策担当係長の千葉さん。

鉄骨階段だけ見えてますけど、突き当たり左側です。ちょっとここからもう敷地なので、ここからは立ち入りないと入れないんですけど、これは特定空き家の所有者の土地ですね。

特定空き家とは、周囲に著しい悪影響を及ぼす空き家のこと。世田谷区は除却、つまり取り壊しを命じましたが、所有者がそれに応じていません。これは建物を除却するための調査です。玄関へと続く通路の幅はわずか97センチしかありませんでした。解体する時も通常の重機が入れません。厄介な物件です。

何だろうね、あれね。あれ何だろうね。分からない。何かが分からない。

家の外の階段では。

怖いね。本当だ。ミステリー。缶ビールは、でもわざわざここに捨てに来ないよね。うん、うん。

ビールの空き缶が見つかったのです。誰が持ち込んだのでしょうか。空き家は害虫・害獣の発生場所になるだけでなく、犯罪の温床になる危険性も。

あんまり入んな。崩れてきたら怖いから。鉄骨も腐食して穴開いて危ないな。本当だね。すごい。

世田谷区はこれまでに13棟、特定空き家に指定してきました。指定された所有者は住宅に対する優遇措置を失い、固定資産税をおよそ6倍払うことになります。さらに所有者が対応しないと行政が解体し、その代金を徴収されます。

また千葉さんが呼ばれました。私有地のため、カメラはここから先へは入れません。

取り出せるもの、まだあるね。ありますね。でも、なんか湿気の嫌な匂い。

鍵が壊れていたのか、1階の窓の1つが開きました。すると。

窓を開けたら、空き家特有の湿気の匂いがすごかったです。カビとかの匂いに近いですかね。それはどの空き家もそうですね。

こちら6年前の画像。当時は屋根も窓もありました。それがこの有様。最近の猛暑やゲリラ豪雨が朽ちるスピードに拍車をかけているといいます。

中に屋根が落ちてて、2階の床も貫通していたので腐食は進んでました。今日は危険なので、中への立ち入りはしないことにしました。

人ごとではない空き家の問題。空き家が1軒あると周囲の資産価値を3％下げるという調査もあります。その解決に挑む人たちを日本全国で取材しました。

夢のマイホームが空き家に。その数900万戸。ますます増え続けている。

空き家があると地域の価値もどんどん下がっていってしまう。誰かがやらないと、本当に空き家だらけになっちゃいますよ。

我が家を残すべきか。それとも。決断を迫られる家族。

あの世に持っていくわけじゃないですから。

自分の城的な感覚。やっぱりここはもう絶対離れないっていうような。

空き家処分で9割が、売れない、貸せない、壊せない。

本当にただであげるっていう感じなんですよ。ないで。本当に絶望的だと思います。

空き家列島ニッポン。家の終活を全国で追いました。

東京23区で最も人口が多い世田谷区。およそ51万世帯が暮らしています。渋谷に近く交通の便のいい三軒茶屋、ニコタマと呼ばれる二子玉川など、世田谷区には人気の街がたくさんあります。しかし、空き家の数が全国でトップなのです。その数5万8000戸。世帯数が東京都で一番多い世田谷区でも、この数年で高齢化が進み、空き家が増えているのです。

世田谷区は廃校になった高校の校舎を分庁舎として利用しています。ここに空き家対策の専門部署があります。千葉さんが見せてくれたのは、壁一面を埋め尽くす空き家のファイル。

このファイルになりまして、調査した時に把握したものがここに。

空き家とは、おおむね1年以上使われていない建物のことをいいます。

区が勝手に買い取っちゃったり、何かに活用しちゃったりっていうのはできない。この方の所有物なので。そうするとやっぱり所有者の方がどういう意向なのか、どう決断されるのか、そこを応援するようなことにはなりますよね。

そこで民間の力を借りようと協定を結んだのが、空き家活用株式会社会長の和田さんです。

上着ぐらいしてくださいよ。はい。岡山のそのスタジオと。

和田さんの持つ専門知識で、世田谷区の空き家対策をサポートしています。

やっぱり世田谷さんと一緒にやってるっていう一番のメリットは、公共的なところ。安心である。そうです。

2人で4年前に立ち上げたのが「せたがや空き家活用ナビ」。行政と民間がタッグを組んで、空き家処分を相談できる駆け込み寺を作ったのです。利用料は無料で、リフォームや解体など様々な解決方法を提案してくれます。

みんな変化があるよっていうこと。

その空き家問題で和田さんが注目していたのは。

なるほど。所有者の心の問題だと思ってます。自分が意思決定できない、モヤモヤしてる状態だからこそ空き家になっていってると思う。面倒くさいから、まあほっとこうか、もうちょっと待っとこうかとか。もう空き家になってからじゃなくって、なる前にどうするか。もう今から予防に向けて動いています。

それが毎月開いている家じまいセミナー。

空き家問題の本質、結局どこに相談していいか分からないっていうことなんです。何から手をつけていいか分からないから、結果的にそのままになっている。

こんなものも作りました。家の終活の書です。知る、準備する、そして対処するという3つのステップで取り組めるようにしています。

こちらの参加者は大分からやってきました。

実家、世田谷区内にありますが、親はすでに亡くなってます。もう今は売るしか方法がないかなっていう方向になってくれた。

その家に案内してくれました。

仕事の時はスクーターで移動している萩原さん。

娘も、ボケなくていいんだけど、気をつけて、気をつけてっていつも言われて。

こんにちは。はい。萩原さんです。

萩原さんは訪問介護のヘルパーです。やってきたのは1人暮らしで97歳の女性宅。

萩原が来てくれるよって書いてあるでしょ。

この女性、認知症も進んでいます。そうそうそう。ヘルパーが週2回やってきて、生活を支えているのです。

はい、じゃあ計算しましょう。牛乳199円。

買い物の内容を一緒に確認するのは、認知症ケアの一環。

165円。1万円って。こんにちは。10万円になっちゃった。こっち、こっち。あら、本当。うん、これ。あ、やだね。

自分の親みたいでね。

1日で何人ぐらいの方を担当されてるんですか。今はこちらの方も含めて。

1日に2人か3人ぐらいかな。そうですか。うん。もう体ついていかない、自分も。

そんな萩原さんも75歳。後期高齢者なのです。所属する訪問介護事業所が入る千葉の福祉。同僚は40人いますが、その半数が60歳以上です。担い手の高齢化が進んでいます。

てたけど、コロナの関係で。

今年、日本は団塊世代全てが75歳以上となり、超高齢化社会に突入します。そんな中、去年、事業所が受け取る訪問介護の報酬が引き下げられました。業界に激震が走ったのです。萩原さんの事業所ではヘルパー5人が一気に離職しました。

さんの置いちゃっ。

すごく悔しいです。やはり自分としても、自分のお家で自分らしく生きていきたいと思うのは当たり前だと思うんですよね。やっぱりヘルパーさんがいなくなることで、本当にそれが難しくなってくるなっていうふうに思いますね。

影響は大きく、去年、訪問介護事業所の撤退は過去最多を記録。この由々しき事態に厚生労働大臣は。

訪問介護につきましては、人手不足や燃料代の高騰などにより大変厳しい状況にあるというふうに認識をしております。

現在、国会で審議中の来年の予算案。介護関連はほとんど増えていません。政府も改善を図っていますが、財源に限りがあるのです。このままで私たちは理想の老後を送れるのか。

およそ5人に1人が後期高齢者となる2025年問題。地域を支える小規模事業所が悲鳴を上げています。

訪問介護をやりたいっていう人はまずいないですね、もう今。

そんな中、業界大手を投資ファンドが次々と買収。介護の現場をどう変えようとしているのか。

実際に皆様に目指していただきたいのは、1年後に430万円売り上げる営業所になってください。

稼げる介護を目指し、今、新たな風を起こしていた。

会社で行けって言われてるので、ガンガン行きます。

あなたはどんな介護を受けたいですか。シリーズ、理想の介護社会へ。

東京・世田谷。ヘルパーの磯崎さんです。この日の利用者は1人暮らしの89歳の男性。訪問介護は原則、要介護認定を受けている高齢者が対象の介護保険サービスです。1割から3割を利用者が負担。残りは税金と、40歳以上の国民が納めている介護保険料で賄われています。

水道が出しっぱなしだ。あら。あら、すごい。見えないもんだから。大丈夫、大丈夫。

施設に入るよりは気楽だね。気を使っちゃうじゃない、施設に入ると。ちょっとお手伝い、手伝っていただければ生きていけるから。

磯崎さんが所属する訪問介護事業所、NPOわかば。およそ20年、地域に根ざす事業所として活動を続けてきました。

お母さんに頼む。

600人以上の介護に携わってきたのです。代表の辻本きく夫さんと共同経営者の山岡美知子さん。公務員だった辻本さん、早期退職後、山岡さんを手伝う形でこの世界へ。長年、世田谷の介護事業者を取りまとめる役もしました。

去年9月。

もうこの辺、利用者だらけ。そうですか。もうここから半径100メートル以内に何人もいる。

介護計画を考えるケアマネジャーの資格を持ち、月に1度は担当する人たちの様子を見に行きます。

こんにちは。どうぞ。カメラ付きで来ました。こんにちは。失礼します。こんにちは。こんにちは。すいません。こんにちは。こんにちは。どうですか、調子は。まあまあ。まあまあさ。

こちらの女性は、自力では体を起こすことも難しい状態ですが、介護する夫も89歳。毎日、家族との思い出が詰まったこの家で、最後まで生活したいと願っています。

もう本当にヘルパーさん頼りでね。うん。ヘルパーさんがいないなんて考えられない。

辻本さんはそんな2人に、以前からあることを伝えていました。

辻本さんが会社ね、やめるって言うから、それでびっくりしちゃってさ。こんな優秀な会社だったのがさ、撤退するなんて、もうショックでね。そう。そんなことありえないよ。うん。本当にヘル。それはね、辻本さん。

わかばの閉鎖を決めていたのです。