ブライアン・ジョンソンが語る精子の健康、バイオマーカー、そして一人の身体を可能な限り測定すること

エピソードは、この話題の気まずさから始まります。トロは、話を切り出すだけで顔が赤くなったと言います。彼女はそれを奇妙なことだと考えています。男性も女性も、多くの場合無意識のうちに、互いの遺伝的な適応度を常に評価し合っており、精子の健康は全身の健康を直接示す指標だからです。トロは自分の反応について、性に関する健康を公の場で話すことへの根深い社会的タブーのせいだと考えています。彼女たちはこれまで何年も、ほとんどあらゆることを率直に話し合ってきたにもかかわらず、です。

ジョンソンは、そうしたためらいはまったく感じないと言います。ほかの男性に夜間勃起について尋ね、問題があれば解決を手伝うことも喜んでするそうです。モルモン教徒として育った環境から来る遠慮を捨てる必要があったのかと聞かれると、彼は、あらゆることが厳しく管理され、一線を越えると社会的な地位を失う文化だったと説明します。今は何のフィルターもないことが、彼には解放的に感じられるといいます。彼は自分のオープンさを、他の人々のためになるものだと位置づけています。タブーがあると、人々は健康を改善できなくなるからです。

トロはジョンソンのツイートを要約します。そのツイートによれば、人類という種としての精子の健康は過去およそ50年で約半分に落ち込み、世界平均は1973年以降50%以上低下しています。トロは、この傾向にもかかわらず理想的な精子の健康はいまだに達成可能であることを示す証拠として、ジョンソンの結果を紹介します。また男性リスナーに直接語りかけ、彼らもこの低下の影響を多少なりとも受けている可能性が非常に高いと述べるとともに、女性の生殖に関する健康は今後のエピソードで取り上げると約束します。自身のマーカーの一部はすでに測定済みだとも話しています。

ジョンソンによれば、チームは数か月前、精子を他のシステムほど厳密には測定してこなかったことに気づきました。過去3年間で、精子の測定は2〜3回しかなかったのです。彼の考えでは、Blueprintの主な価値は、特定の介入に対してバイオマーカーがどう反応するかを見ることにあります。たとえば、サウナが精子の質を下げるのか改善するのか、運動能力の向上が特定のマーカーにどう影響するのか、といったことです。そのためには、より高い頻度でサンプルを取る必要があります。そこでチームは90日間で、彼の言葉によれば6つのサンプルを採取し、ベースラインを確立しました。マリンは後に、これを1月から4月にかけての5回連続の測定だと説明しています。マリンによれば、この期間のデータはかなり一貫していました。

トロは、ジョンソンと同年代の男性の典型的な値と比較しながら数値を読み上げます。このやり取りの中で彼女はジョンソンを45歳としていますが、ジョンソン自身は別の場面で47歳だと述べています。

| 項目 | 意味 | 典型値 | ジョンソン | |---|---|---|---| | 精子数 | サンプル中の精子の数 | 8,000万 | 1億6,500万 | | 運動率 | 精子がどれだけ動いているか | 35% | 43% | | 正常形態率 | 正常な形をした精子の割合 | 5%未満 | 8% |

トロは形態について、半分冗談めかして精子がどれだけ「おかしくなっているか」だと説明し、マリンは彼女の平易な言い換えを正しいと認めます。ジョンソンはこれを、精子が多く、正しく動くものが多く、異常なものが少ない、とまとめます。トロは、彼の結果はおおよそ平均の2倍、WHOの最低基準の少なくとも約4倍だとしています。ジョンソンは、結果を生物学的年齢に換算すると、自分の精子の健康は20代前半の男性に相当すると言います。

過去のデータについて聞かれると、ジョンソンは、最初のサンプルは2022年に採取したもので、10〜20年前のデータはないと答えます。マリンは、精子の質を過去の特定の治療と結びつけるにはまだデータが足りず、それこそがチームが今取り組んでいることだと付け加えます。ジョンソンは、もっと早く測定しなかったことを悔やんでいます。カロリー制限や栄養の変化が精子にどう影響したかを見てみたかったからです。

エピソードの後半で、ジョンソンはチームメンバーが2023年と2025年を比較して計算した数値を読み上げます。

• 濃度が147%上昇
• 運動精子数が32.5%上昇
• 正常形態の精子が233%上昇

比較データが少ないことは彼も認めています。それでも彼は、これらの数値を、この2年間にチームが行ったことが大きな違いを生んだ兆候だと受け止めています。

測定が体系化された今、チームはそれを使ってサウナを検証する予定です。トロは、車のシートヒーターが精子の質に影響しうると聞いたことがあると言います。ジョンソンは、必然的に精巣を温めることになるサウナのプロトコルを始めたため、チームはサウナが測定可能な影響を及ぼすかどうかを確かめたいと考えています。できる限り氷で保護する予定です。

ジョンソンは実験の設計を説明します。最初の2週間は精巣を冷却し、次の2週間は冷却をやめ、両方の期間で測定して結果を比較します。今のところは自宅にあるさまざまな冷却パッドで間に合わせており、きちんとした体系的な方法が必要だと言います。トロは、その冷却プロトコルを公開するよう彼に求めます。エピソードのこの部分は、計画中または始まったばかりの実験について説明したものです。結果は報告されていません。

ジョンソンは、精子の健康は孤立した指標ではないと主張します。それは身体全体の状態を反映しており、ホルモンが乱れているのに精子の健康だけが優れているということはありえない、というのです。そのため彼は、「20代」の精子という結果を、自分のプロトコル全体がうまく機能している証拠だと捉えています。

マリンはこれを、前回のエピソードで全身の健康の代理指標として議論した骨密度になぞらえ、精子の各測定項目がそれぞれ何を反映しているかを分けて説明します。

• 精子数は心血管疾患のリスクと関連づけられており、FSH、LH、テストステロンを含む全体的なホルモン状態を反映します。
• 運動率はミトコンドリア機能に直接関係します。ミトコンドリア機能が良いほど、精子はよく動きます。
• チームが同じく検査しているDNA断片化は、炎症や活性酸素種に関係します。

マリンは時間軸の違いも指摘します。炎症を示すCRPや酸化ストレスを示すグルタチオンといった血清マーカーはスナップショットであり、数時間で変わりえます。一方、精子や骨密度は数か月、あるいは数年にわたる健康状態を反映するため、その人が日々実際にどう暮らしているかを、より長い視点で示してくれます。ジョンソンはこれを、健康習慣は複利的に積み重なるという考えと結びつけます。砂糖を断ったり、数日よく眠ったりといった短期的な改善には人は気づきますが、体系的な習慣が何年もかけてどれほど積み重なるかについては、自分にはまったく直感がなかったと彼は言います。骨格はおよそ10年ごとに作り直されるという話にも触れています。

ジョンソンは、この2つのマーカーを組み合わせて、全身についての自説を裏付けます。骨密度が99.8パーセンタイルで、精子の健康が20代の男性並みであるなら、炎症からホルモンに至るまで、すべてがうまく機能しているはずだ、そうでなければこうした結果はありえない、というのが彼の考えです。

トロは、検査は複数の企業から約200〜300ドルで受けられ、一部の企業は後の体外受精に備えて精子を凍結保存してくれると述べます。ジョンソンはマリンに、人々に何ができるのかを尋ねます。自分は47歳で、現代社会に暮らしながら、それでも1973年の水準を上回っている、と指摘したうえでのことです。

マリンは、1970年代以降に何が変わったのかを問うことで、この質問に取り組みます。彼はいくつかの原因候補を挙げます。

• フタル酸エステル、BPA、PFASなどの毒素。マリンによれば、これらは抗アンドロゲン作用を持ちホルモン値を下げるうえ、炎症や酸化ストレスも引き起こします。
• 食事。肥満やインスリン抵抗性の増加が炎症を引き起こし、それによって精巣が作る精子が減ると彼は言います。
• ノートパソコンの熱。これは自身の推測だとしたうえで、まさに「ラップトップ(膝の上)」という言葉に表れていると指摘します。
• 睡眠不足。人々は以前よりも夜遅くまでテレビを見て、睡眠時間が減っています。
• 喫煙と飲酒。いまだに比較的一般的で、活性酸素種を増やします。

マリンは現状を、社会があなたの精子を殺すようにできているので、積極的に抵抗しなければならない、とまとめます。彼の推奨は、このポッドキャストでいつも扱うテーマと大きく重なっています。

• 代謝の健康、定期的な運動、適切な食事
• 規則正しい睡眠とストレスの軽減
• ノートパソコンを膝の上に置かないこと
• 精巣をより冷たく保つサウナのプロトコル

きつい下着について聞かれると、マリンは、精巣を身体に近づけて保持するため精巣が温まると答えます。精巣が体外にあるのには理由があり、通気が必要だというのです。ジョンソンは、ゆったりした綿のボクサーパンツをはいていると言います。

ジョンソンは励ましの言葉も添えます。検査結果が期待外れでも身体は回復できると述べ、約20年間の起業家生活で健康をボロボロにし、そこから立ち直った人物の例として自分自身を挙げます。

続いてジョンソンは、バイオマーカーを全面公開した背景にある考え方を説明します。長寿の分野に足を踏み入れたとき、最も明らかだったのは、誰もがあらゆることについて意見が食い違っていることだったと彼は言います。専門家はそれぞれ狭い分野に焦点を当て、個人的な意見を持っていたため、専門家でない人にとって、誰かに何をすべきか尋ねることは現実的な選択肢ではありませんでした。当時、彼はブレイン・インターフェース企業のKernelを立ち上げており、解決策は明白に思えたといいます。すべてを測り尽くし、データに従うことです。

チームは、身体の部位やシステムの生物学的年齢について知見が得られる測定を、見つけられる限りすべて行いました。採血やMRIのほかに、彼が挙げる検査には次のようなものがあります。

• 神経感度の検査
• プロ仕様の聴力検査
• 視神経と神経線維の眼科測定
• 多数の体力テスト
• 皮下の毛包数の計測と毛髪の顕微鏡検査
• 経時変化を追跡するための顔の3D撮影

ジョンソンは、このアプローチの一例として、自分の歯茎の話に長く脱線します。口腔の健康を評価するために使われる変数のうち2つが、アタッチメントロスとポケットの深さであり、この2つを合わせると、歯茎がどれだけしっかり歯を支えているかがわかると説明します。彼は、2つのことが歯茎の健康を損ねたと考えています。1つ目は、子どもの頃の極めて糖分の多い食事です。2つ目は、幼い子どもたちを育てながら慢性的なうつ状態にあった時期に、何年も続いた夜間の歯ぎしり(ブラキシズム)です。適切なアドバイスを受けられなかったため、歯ぎしりを矯正しませんでした。現在はSomnoDentという器具を使っていますが、その数年間で歯がすり減り、アタッチメントロスとポケットの深さが悪化したと言います。

彼は歯科医を見つけ、ともに歯茎の「生物学的年齢を戻す」ことに取り組みました。スコアは1から4の範囲で、2以下が望ましく、いくつかの部位はもしかすると5だったかもしれないと彼は考えています。これを改善するため、2つの治療を組み合わせました。

1. PRPとエムドゲイン。 彼の血液を採取して遠心分離し、血漿中の成長因子を濃縮したうえで、エムドゲインと一緒に再注入しました。エムドゲインについて彼は、ブタ由来の成長因子を含み、歯科で術後の治癒に使われる製品だと説明しています。
2. 口腔専用の外科用接着剤。 ジョンソンはこれを、口の中用に作られた瞬間接着剤のようなもので、歯茎を歯に「接着」し直すために使うものだと説明しています。

正確な数値については書き起こしが不明瞭で、ジョンソン自身も正確なデータは覚えていないと言います。彼の説明によれば、4ミリのポケットが改善し、アタッチメントロスとポケットの深さは最終的に2前後になりました。この処置を約3回受け、不快で大変な手間だったと述べています。これによって口腔の健康が15〜20年若返り、ほぼ10代のレベルになったと彼は言います。ジョンソンによれば、歯科医からは、自分が診ている10代の患者よりも歯茎が健康で、どれだけ頑張っても出血させられないと言われたそうです。別の生物学的年齢のマーカーとして、プラーク指数も測定しました。

本題に戻ると、ジョンソンは、このプロセスによって自分は人類史上最も多く測定された人間になった、つまりこれまでに生きたどの人よりも多くの生物学的年齢の測定を受けた、というのが自分の見方だと言います。データは何をすべきかについて豊富な知見をもたらし、チームはそのうえで科学的根拠を用いてそれらのマーカーを最適化したと述べています。

プロジェクトに対する当初の混乱には、たとえ話で答えます。90歳の人の隣に2歳の子を並べれば、誰でもどちらがどちらかわかります。しかし35歳の人の隣に34歳の人を並べても見分けはつきません。同じように、臓器にも構造的・機能的な生物学的年齢がある、と彼は主張します。心臓の機能や細胞構造からその生物学的年齢がわかるのであり、チームはこれを全身にわたって評価しようとしたのです。

前月、チームは60を超えるバイオマーカーを公開しました。ジョンソンによれば、これらは全死因死亡率の予測力が最も高いものの一つであるという理由で選ばれたもので、彼はほかにもはるかに多くのマーカーを持っています。チームは、ジョンソンのバイオマーカーは47歳の中でだけでなく、世界の誰と比べても最も優れていると主張しました。ジョンソンは、全員を調べれば自分より良い数値の人が見つかるかもしれないので、この主張をどう考えればよいかわからないと認めています。それでも、80億人の中で、47歳の時点で総合的なバイオマーカーが最も優れているのは自分かもしれないと本気で思っている、と述べています。

彼は、重要なのは1位になることではないと付け加えます。社会は最も速い人や最も裕福な人をランク付けしますが、最も健康な人を定量的にランク付けしたことは一度もなく、それは常に主観的な判断でした。彼はこれを新しいゲームであり、定量的なベンチマークを通じて地位と力を得る新しい方法だと呼んでいます。トロは後に、もし他の誰かが同じくらい多くのデータを公開し、自分の方が優れたマーカーを持っていると証明したなら、それはコミュニティにとっての勝利であり、正式な競争になることが最善の結果だと述べます。

トロは、このアプローチを自分の言葉で言い直します。全身から得られた測定値は、年齢に対してプロットできます。たとえばポケットの深さは年齢とともに増すため、その人の歯茎を暦年齢と比較できます。こうした比較が、治療が効いているかどうかを判断するベンチマークになります。彼女は、チームがジョンソンについて集めた測定値はおそらく数十万件にのぼると見積もっています。チームはまず、彼の予測年齢の包括的な全体像を構築しました。そのうえで、マーカーが最適な範囲に達するまで既存の治療法を適用しました。彼女は、これはジョンソンがあらゆる面で完璧だという意味ではないと明言します。彼女が言いたいのは、数百ものマーカーを同時に良い範囲に保つことは極めて難しいということです。VO2 maxは優秀でも、コレステロールが高かったり、口腔の健康状態が悪かったり、薄毛だったりする人もいるでしょう。

ジョンソンは、大規模に測定された人はほとんどいないため、ほとんどの人はこのことに直感が働かないと付け加えます。道行く人をつかまえて血液検査をすれば、おそらく良いマーカーもあれば非常に悪いマーカーもあり、たぶん悪いものの方が多く、極端に高いものと極端に低いものが混在しているだろう、と彼は言います。トロは、カーニボア(肉食)ダイエットのような単一の考え方ですべてに対処することはできないと主張します。だからこそ彼らは測定に立ち返るのであり、測定そのものがほとんど「介入」だと彼女は言います。

マリンはトロの論点を掘り下げます。測定はまず、主観的な印象を客観的なデータに変えます。「バター1本を食べると調子がいい」と感じるなら、それをデータで確認すべきだというのです。この発言をきっかけに、コメント欄に押し寄せるであろうバター好きの人たちについて冗談の応酬が始まりました。

マリンの2つ目の論点は、公表された臨床研究も個人レベルで検証する必要があるということです。たとえばラパマイシンは寿命を延ばすかもしれませんが、それが誰にでも、あるいはジョンソン個人に効くとは限りません。彼はまた、同じ領域について複数のマーカーを測定することの重要性も強調します。炎症であれば、CRPと並んでTNF-αやS100などを追跡し、病気や健康不良の隠れる場所をなくすということです。プロのアスリートの診療も担当したことがあるというマリンは、ジョンソンは身体で何百万ドルも稼ぐアスリートよりも多く検査を受けており、その詳細さは前例がないと言います。

トロは、幅広い測定によって隠れたマイナス面が明らかになる例を挙げます。ジョンソンは、長寿への潜在的な効果を期待して、書き起こしからはオゼンピックの一種と思われるものを試しました。すると安静時心拍数が上がり、HRVが下がりました。トロは、同じ薬を使った人が、元気になったと感じ、よく走るようになり、VO2 maxが改善したとしても、そうした兆候にはまったく気づかないかもしれないと指摘します。あらゆる介入を数百のマーカーで確認しているため、危険信号が浮かび上がるのです。そのうえで彼女は、ジョンソンのプロトコルに従うことは比較的安全な道だと示唆します。

ジョンソンは、自分の結果は自分にしか当てはまらないという批判に答えます。チームが見出したことの大半は集団レベルの真実だと彼は主張します。毎晩同じ時間に寝ることは誰にとっても有益です。寝る前に安静時心拍数を下げることも役立ちます。つまり、早めに軽く食事をとり、ストレスを減らし、寝る前に口論しないことです。これらは、ほとんどの人が経験からすでに知っていることです。

トロはこれに基づく枠組みを提案します。科学では通常、研究参加者の数であるNに注目します。彼女は、一人ひとりに対して行う測定の数であるMにも注目することを提案します。N = 1,000でも1つのことしか測定しない研究では、介入が他のすべてに与える影響はわかりません。チームのアプローチは、Nの大きい研究から得られた知見を、Mが数千にのぼる一人の人間に適用するものだと彼女は言います。彼女はこの組み合わせを、個人に対して行える科学としておそらく最良の形だと呼んでいます。さらに、集団レベルの主要な介入はすでに検証され、ジョンソンには豊富なベースラインがあるため、チームは現在、集団レベルのエビデンスがない、より特殊な介入を探っていると付け加えます。

ジョンソンは、彼らのやっていることは科学ではないという批判にも答えます。人々は、不妊、自己免疫疾患、原因不明の頭痛といった現実的な問題を抱えていると彼は言います。科学的根拠は最良の出発点であり、そこには階層があって、その頂点にRCTがあります。そして彼はマリンにRCTの説明を求めます。

マリンは、ランダム化比較試験を集団レベルの健康にとって最も重要な種類のデータであり、医療に不可欠なものだと述べます。彼は仮定の例を挙げます。100人が参加するRCTで、ある介入が55人には効果があり、45人には効果がないか害があったとします。統計的に有意であれば、見出しとなる結論は、その介入にはプラスの効果があるというものになります。しかし個人レベルでは、効果がある確率は55%にすぎません。測定しなければ、効かない人にも介入が適用されてしまう可能性があり、45%はゼロではない、と彼は言います。彼は、社会にとって必要なRCTを否定しているわけではないと強調します。彼が言いたいのは、個人の意思決定はもっと複雑だということです。

ジョンソンは、最も大きな効果をもたらす介入の多くが、誰でも取り組めて自分でコントロールできるものであることに感謝していると言います。睡眠、食事、運動です。ただし、これらを続けるのは難しいことも認めています。マリンは、睡眠が必要なのは明らかで、運動も同様だが、最適な種類については議論の余地があると言います。食事については、宗教的な熱狂が表に出る分野であり、無法地帯だと言います。トロは、多くの人が食べ物への依存や摂食障害を抱えており、食べ物をやめるわけにはいかないため、食事は難しいと指摘します。彼女は出発点としてDon't Dieのフードガイドを挙げ、全般的に砂糖や揚げ物を避けるよう勧めています。食事については主に有害なものを制限することが、運動と睡眠については主に十分な量を積極的に確保することが取り組みの中心になる、と彼女は言います。

ジョンソンは今回の公開を、大規模なデータ公開だと表現します。60を超えるバイオマーカー、平均値付きの12か月分のデータ、そして検査機関の生のレポートが含まれています。彼はハイライトのいくつかを自ら紹介します。

• 老化の速度。 彼はエピジェネティック検査のPACEを使っています。ジョンソンによれば、チームは何年も前からエピジェネティックな測定に多額の投資をしてきており、ここ2年ほどで臨床的なエビデンスが蓄積され、PACEは現在、組織横断型のエピジェネティック検査の中で最も臨床的に検証されたものの一つになっています。彼の3回の検査の最良平均は0.54で、彼はこれを世界1位だとし、直近の最良値は0.48です。彼はこれを、通常のおよそ半分の速さで老化していることであり、この検査で競っている人々の中で知られている最も低いスコアだと解釈しています。
• テロメア長。 彼はテロメアを染色体の末端キャップだと説明し、SpectraCellの15,000サンプルのデータセットに基づくと、自分のテロメア長は10〜15歳に相当すると言います。
• テロメラーゼ活性、つまりテロメアがどれだけ若返るかは、12歳に匹敵します。

マリンはこれを、全体的な年齢という1つの概念を複数の指標で測定する例として強調します。彼は炎症にも同じ論理を当てはめます。ジョンソンの高感度CRPは、数回の検査で検出限界以下でした。マリンによれば、hs-CRPが慢性的に高いと死亡リスクが約150%高くなることと関連しており、そのため全体的な健康を評価するうえで彼が最も重視するマーカーの一つになっています。TNF-αやIL-6も確認すべきだと彼は付け加えます。ジョンソンは、自分のCRPは何年も低かったが、検出限界以下になったのは初めてだと述べます。マリンは、検出限界以下とは機械が測定できる水準を下回っていることを意味し、0.3未満などと報告され、実際の値は0.1かもしれないし、ゼロかもしれないと説明します。彼らは検出限界が0.15前後であることに触れ、それは検査機関によって異なると述べています。

トロはその他の結果をまとめます。

• 骨密度は上位99.8%
• 心肺機能は18歳の上位85パーセンタイル
• カロリー制限をしていながら、TRTなしでテストステロンが高い

特にヴィーガンにしては数値が信じがたいと思われたため、TRTを受けているという主張にチームは反論しなければならなかった、と彼女は言います。

ジョンソンは、最も声高なカーニボア推進者の一人から、公の場で嘘つき呼ばわりされた経緯を語ります。その人物の立場は、植物性でカロリー制限をした食事で高いテストステロンを得るのは不可能だというもので、ジョンソンはテストステロン補充療法を受けているに違いないとほのめかしました。さらに、もしそれが本当なら、それを達成した人を見るのはジョンソンが初めてだとも言いました。ジョンソンは、自分は植物性の食事にコラーゲンペプチドを加えたものだと明言しています。

彼は、その人物に電話をかけ、リアルタイムで検査レポートを見せたと言います。LHとFSHの値が正常であることが、テストステロンが自然なものである証拠だと説明したのです。ジョンソンの説明によれば、その人物は驚き、そのような結果を見たことがなかったといいます。ジョンソンがここから得た教訓は、人々は身体に何ができるかについて、十分な根拠もなく先入観を抱いているということです。

トロも似たようなやり取りを紹介します。重金属を避けることに力を注いでいるあるインフルエンサーが、ジョンソンの数値が自分より低いはずがないと言い張りました。結果を画面に表示すると、ジョンソンの数値の方が低かったのです。トロはここまでに取り上げた領域を挙げます。老化の速度(DNAメチル化)、生殖能力、テロメア、骨の健康、心肺機能、炎症、ホルモン、睡眠です。彼女の要点は、これらすべてを同時に、単に最適な範囲に入れるだけでなく上位パーセンタイルの範囲に入れることこそが難しいということです。これらはマーカーのほんの一部にすぎず、分析したい人のために検査結果のPDFがTwitterに公開されていると彼女は述べます。

続いてジョンソンは、マリンに平凡な結果や弱い結果について説明するよう求めます。

グルタチオンは105マイクログラム/ミリリットルと低い値でした。マリンによれば、ジョンソンはNACの服用をやめたばかりでした。マリンはこれを、ホルミシス反応を引き起こすためにサプリメントを一時中断するサイクルの実験だと説明し、自身もこれを支持していると言います。検査はちょうどその中断期間の始まりに行われました。ジョンソンは、やめた理由を別のものとして記憶しています。NACが高気圧酸素療法(HBOT)の効果の一部を弱めるかもしれないとチームが懸念したためだというのです。12か月平均は210で、低い結果が出たのは今回が初めてでした。マリンは、HBOTはグルタチオンを消費し、おそらくその産生も増やすため、HBOT中にNACをやめたことは「ダブルパンチ」になった可能性があり、それはメカニズムと合致すると付け加えます。

LDLとApoBは下げすぎたかもしれません。マリンによれば、ジョンソンはゼチーアを服用しながらレパーサを始めたばかりで、その組み合わせによって数値がかなり下がりました。彼は、ApoBが約50を下回ると心血管疾患の進行予防にそれ以上の効果はないとする研究を挙げ、少し緩めるかもしれないと述べます。ジョンソンの最新のApoBは52で、マリンはこれを心血管疾患に関しては申し分ない値だとしています。マリンは、一般的な血液検査と違い、ジョンソンの結果から問題を見つけるには本気で探す必要があると指摘します。

ビタミンDは高い値でした。ジョンソンによれば、何年もの間、どれだけ摂取しても40〜50あたりで頑固に推移していたのに、過去90日で134に跳ね上がりました。100を超えると過剰なので下げる予定で、1日5,000 IUの摂取はやめたと言います。チームの作業仮説は、HBOTによって腸内細菌叢が大きく改善し、それによってビタミンDなどの栄養素の吸収が良くなったのではないかというものです。ジョンソンはこれを確定した説明ではなく、仮説として示しています。上昇はHBOTのセッションと時期が重なっており、採血のたびに上がっていったと彼は述べ、腸内細菌叢の改善が実際に吸収を高めたのかどうかをチームで確認すると言います。ビタミンDは脂溶性なので、正常に戻るまでには数か月かかると見込んでいます。

トロは、各マーカーについてのチーム内部の分析やコメント、何が起きているのかについての仮説もオンラインで公開されていると付け加えます。

最後にジョンソンは、特定のコレステロールマーカーなど、個別のマーカーについてチームがどう考え、どう調整しているかを扱う今後のエピソードを提案します。多くの人は血液検査の結果を受け取っても、次に何をすればいいかわからないと彼は考えています。トロは、チームがまったく知らない視聴者から提出された健康データを、本人の同意のもと、HIPAAに準拠した形で分析することを提案し、関心のある視聴者にコメントを求めます。ジョンソンはさらに、視聴者が自分の健康習慣を送り、チームがそれを評価する「私のプロトコルをこき下ろして」というコーナーも提案します。どちらのアイデアもエピソード内で実施が約束されたわけではなく、視聴者への開かれた呼びかけのままになっています。