腸を整える鍵は「意志」と習慣 小林弘幸教授が語るゾンビ腸の原因と、食事・入浴・腸もみの実践法

YouTubeで開く ↗
概要

順天堂大学医学部特任教授の小林弘幸氏と、元テレビ東京アナウンサーの松丸友紀氏による対談の後編である。テーマは、腸の働きが弱った状態を指す「ゾンビ腸」。若い世代にも増えている原因、短鎖脂肪酸や食物繊維、レジスタントスターチといった食事の話題を扱い、入浴法や腸もみ、トイレでの運動、スクワットまで実演を交えて紹介した。小林氏の立場ははっきりしている。腸は脳よりも根本的な臓器であり、腸を整える最大の条件は特別な方法ではなく、続けようとする「意志」だという。

17分で読めます
1:34

ゾンビ腸は「色」が違う

松丸氏が、健康な腸とゾンビ腸では何が決定的に違うのかと尋ねると、小林氏は簡単に言えば色が違うと答えた。本来はピンク色できれいな腸が、不気味な色に変わってしまった状態がゾンビ腸だという。

この状態は若者にも多いのかという問いには、「もういっぱいいますよ」と答えている。小林氏が特に問題視するのは、痩せるために下剤を使うことだ。安く手に入る下剤を若い人が過剰に飲む例が増えているという。下痢になれば体重は落ち、炎症が起きるため食欲もなくなる。ただし過剰に使うと炎症が強くなり、胃や食道にまで及ぶ。小林氏は、下剤は正しく使えば問題ないと前置きしたうえで、オーバードーズには本当に注意が必要で、注意喚起が求められると話した。

3:10

若者の腸を乱すストレスと孤立

下剤以外の原因として小林氏が挙げたのはストレスである。ストレスがかかると自律神経が乱れ、腸の動きも乱れて腸内環境が悪くなる。小林氏によれば、今の若い人の逃げ場はSNSや携帯電話しかなく、そのぶん孤独を感じやすい。人とコミュニケーションを取って人の輪を作り、物事を自分だけで抱え込まないようにしなければ、対人関係が乱れ、それがストレスとなって腸内環境も乱れ、さまざまな病気につながっていくという。疲れ程度で済めばよいが、パニック障害やうつ病になると家から一歩も出られなくなる人も多い、と小林氏は述べた。

4:27

過度なダイエットと、むしろ太りやすくなる腸

過度なダイエットにも小林氏は否定的だ。食事のリズムが崩れ、運動もしておらず、食事内容もよいものにならないうえ、下剤で機械的に出すことにもつながるからだという。

一方で、週1日だけ行うような「プチダイエット」は、腸をたまに休ませる意味でよいとした。ところが長期間のダイエットは腸にストレスをかけ続けるため、腸は休むどころか疲弊する。栄養も届かず体も疲れ、気づいたときには取り返しがつかなくなっていることもある。そうなる前に気をつけないと元に戻れなくなる、というのが小林氏の警告だ。

松丸氏が、腸内環境が悪いと痩せにくい体質になってしまうのかと尋ねると、小林氏は、痩せたいなら腸内環境を整えるのがいちばんだと答えた。腸内環境がよくなると代謝が上がり、エネルギーをどんどん消費する。逆に腸内環境が悪いと代謝が落ち、脂肪の行き場がなくなって脂肪細胞にたまり、肥満になるのは必然だという。

ここで小林氏は糖尿病と肥満の違いにも触れた。糖尿病の人は末梢神経障害があるために腸の状態が悪くなる。一方、肥満の人は腸内環境が悪くなった結果として肥満になる。理由は異なるが、どちらの場合も腸内環境をよくすればよい方向に向かう。糖尿病の人なら薬が効きやすくなり、肥満の人なら痩せやすくなる。そのため、腸内環境の改善に全力を注ぐべきだと小林氏は話した。

プロテインは「ほどほど」に

小学生の息子を持つ松丸氏は、小学生でもプロテインを積極的に取る子がいると話題を振った。小林氏の答えは、若い人は腎臓が強いので問題ない、というものだ。ただし年齢を重ね、50歳を超えると腎機能が落ちてくるため、プロテインを過剰に取ると腎臓に障害が出るという。プロテインがよいと聞くとそればかり飲む人がいるが、それはよいとは言えない。何事もほどほどがいちばんだ、と小林氏は繰り返した。

7:53

短鎖脂肪酸とビフィズス菌の連携

たんぱく質の話の流れで、小林氏は最近のトピックとして短鎖脂肪酸を取り上げた。短鎖脂肪酸は、善玉菌(有用菌)が食物繊維を発酵させるときにできる産物で、体によいエネルギー源になる。代表的なのは酢酸、酪酸、プロピオン酸の3つだ。小林氏の説明では、酢酸は全身のエネルギー調節、プロピオン酸は肝臓の代謝のコントロール、酪酸は大腸へのエネルギー供給を担う。この短鎖脂肪酸をいかに作るかが、今の健康の条件になっているという。

特に酢酸の生成で活躍するのが、松丸氏が飲んでいるビフィズス菌だ。ビフィズス菌は酢酸と乳酸を作る。乳酸は短鎖脂肪酸ではないが、酢酸ができると他の菌がそれを利用して酪酸やプロピオン酸を作る。つまり菌同士が連携しているのだ。小林氏はこれを最近わかってきたことだとし、短鎖脂肪酸を作るような食事が体によいとして、スポーツ栄養学もその方向に進んでいると述べた。

具体的な食事として小林氏が挙げたのは、発酵食品と食物繊維である。

10:17

水溶性と不溶性、便秘の人は水溶性を中心に

食物繊維には水溶性と不溶性がある。水溶性は水に溶け、不溶性は溶けにくい。小林氏が挙げた代表例は、水溶性が海藻類、果物、納豆、こんにゃく、大麦。不溶性がごぼう、芋類、大豆、きのこ類である。ただし、ある食材が「不溶性」と呼ばれていても不溶性だけでできているわけではなく、両方を含むなかでどちらが多いかによって分類しているにすぎない、と小林氏は補足した。

両者は働きが違う。水溶性は腸内環境を整える。不溶性は便のかさになり、腸を内側から刺激して動かす。一般の人は両方をバランスよく取ればよい。しかし小林氏によれば、便秘の人が不溶性食物繊維を取るとお腹が張ってしまう。そのため便秘の人は水溶性を中心に取るべきだという。

さらに小林氏は、何かを食べてお腹が張るのはその食べ物が自分の腸内細菌に合っていない証拠だとした。「〇〇にいい」と言われる食品でも、食べて張って苦しくなるならやめ、張らない食材を選ぶことが重要だという。何が合うかは人によって全く違う、と小林氏は強調した。

ここで松丸氏が自身の失敗談を披露した。12個入りで安く売っていた椎茸を買ったが家族が誰も食べず、一人で一気に12個食べたところ、便通が大変なことになり、その後お腹が痛くなったという。小林氏は、腸内環境が一気に変わって腸が混乱したのだろうと説明し、過度に取るのはよくないと改めて注意した。大事な本番の前などは避けた方がいいとも付け加えている。

13:14

50歳を過ぎたらビフィズス菌、小林氏自身のヨーグルトの食べ方

発酵食品で菌を選ぶ際、小林氏は前回の話と同様に、50歳を超えたあたりからはビフィズス菌を取った方がよいとした。年齢とともにビフィズス菌は極端に減っていくという。60代の人を100人ほど集めて調べれば、ビフィズス菌がほとんどいない人の方が多いのではないか、と小林氏は推測する。ビフィズス菌がいなければ酢酸ができず、その先の酪酸やプロピオン酸もできてこない。だから大元を作ることを考えるべきだという。

松丸氏は、前編で触れた話題を受けて、同じヨーグルトを取り続けると腸内環境的にはどうなのかと尋ねた。小林氏は、あくまで自分の場合であり皆の参考になるかはわからないと断ったうえで、自分の食べ方を明かした。ビフィズス菌はキープしつつ、乳酸菌の種類を変える。1日2回、朝はビフィズス菌、夜は乳酸菌のヨーグルトを食べ、夜の乳酸菌は種類を入れ替えているという。小林氏らのヨーグルトの研究では、2個ほど食べると変化が出た。小さいものを2個食べているのは、その結果に基づく。

実感を問われた小林氏は、虫垂の手術歴があって癒着があるため、放っておけば間違いなく便秘になり、ひどいときは腸閉塞になる体質だと話した。この食べ方を始めてからは、そうしたトラブルを起こしていないという。ただし「たまたま起きていないのかもしれない」とも認めている。そのうえで、理論的にはよいはずだとし、次のように理由を説明した。酢酸や酪酸ができると腸の蠕動運動が促され、腸の炎症が抑えられ、腸管の上皮細胞が強固になる。

この上皮の話から、小林氏はリーキーガット症候群(腸漏れ症候群)にも触れた。腸管の上皮が傷つき、そこから毒素が漏れ出す状態で、増えているという。最大の原因はストレスと食生活の悪化ではないかと考えられており、酢酸や酪酸は上皮をくっつけて漏れないようにしてくれる。そのため短鎖脂肪酸を作る食生活が今注目されている、と小林氏は述べた。

16:40

最も大切なのは「意志」と、一つずつ積み重ねること

ゾンビ腸を整えるために最も大切なことは何か。松丸氏が改めて尋ねると、小林氏は「意思ですね」と即答した。ゾンビ腸を治すのだという意識を持ってやるしかない、三日坊主ではだめで継続が力になる、という。

ただし、一気に全部やろうとするのは無理だとも話した。たとえば今週は朝にコップ1杯の水を一気に飲む。それができたら翌週は朝食にバナナとヨーグルトだけでも食べる。このように一つずつ増やしていくのが重要だという。

そのうえで、本質的に重要なのは食事・睡眠・運動だと小林氏は整理した。運動については、繰り返しになるが日常の動きで十分であり、ジムに通う必要はないという。小林氏自身、10年間ジムの会費だけを払い続け、実際に行ったのは3日だけだった。それに懲りて、今は階段を使うようにしているという。

睡眠で最もよくないのは、休日と平日で睡眠パターンを変えることだと小林氏は言う。自律神経が一気に乱れるため、休みだからと夜遅くまで起きたり長く寝たりするのは絶対にだめだ。松丸氏がテンションが上がって夜更かししたくなると言うと、小林氏はそれが「地獄の始まり」だと応じた。金曜日の夜に遅くまで起きていたがる子どもについても同様で、リズムが重要だと強調した。

19:17

入浴は39〜40℃で15分、湯船の中でお腹を揉む

食事、睡眠、運動に加えて小林氏が挙げたのが入浴である。小林氏らの実験に基づき勧めるのは、39〜40℃のややぬるめの湯に15分ほど、最初の5分は肩まで浸かる入り方だ。ポイントは、ただ浸かるのではなく、お腹の両脇を揉みながら入ることで、それだけで相当の効果があるという。両脇には大腸が通っているからだ。湯に浸かると深部体温が上がり、腸の血流がよくなっている。そこに刺激を加えると、より効果が出るという。

浴槽がない人向けの方法も紹介された。首の後ろのあたりと、お尻の出っ張った骨である仙骨のあたりに、42℃ほどのお湯を3分間ほど当てる。シャワーを浴びながらでもよい。そうすると副交感神経が腸を動かしてくれるという。

小林氏は、外から腸を揉むことの効果は想像以上だと語る。外科手術の際に腸を軽く握るだけで、腸は相当動くという。入浴は睡眠にも関わるため、湯船に入れるなら絶対に入った方がよいとも述べた。

21:52

食物繊維の摂取量は戦前の3分の1に

松丸氏が、現代人は昔に比べて食物繊維の摂取量が減っているという話を持ち出すと、小林氏は明らかに減っていると答え、第二次世界大戦中の「有名な話」を紹介した。日本兵の隠れ場所はすぐに見つかってしまった。理由は便の量の違いにあったという。当時の日本人の便は1回300g、西洋人は150gで、便の量を見れば日本人がいたことがわかった、という話である。

小林氏によれば、当時の日本人の食物繊維摂取量は1日30gだったが、今は10g台にとどまる。食事の西洋化と重なっており、これが生活習慣病を生み、大腸がんを増やした原因だという。食物繊維は便秘だけに関わるものではない。腸でコレステロールや血糖値をコントロールしているため、そうした数値にも影響し、今後の認知症対策を考えても重要なポイントになる、と小林氏は述べた。意識しなければ十分には取れない、とも付け加えている。

24:32

便秘にはオリーブオイルやアマニ油を大さじ1杯

便秘の人へのとっておきとして、小林氏はオリーブオイルやアマニ油を大さじ1杯、そのまま飲む方法を紹介した。かつて子どもの便秘にはひまし油を飲ませていた。油は腸をコーティングし、便がすっと通るよう滑らかにしてくれるという。特に高齢になり、便が肛門の近くまで来ているのに出にくい人に向くとした。料理にかけると薄まって効果が落ちるため、直接飲むのがよいという。子どもでもスプーン1杯なら大丈夫だが、味が苦手な人が無理に飲む必要はない。

油は控えた方がよいのでは、という松丸氏の疑問に対しては、悪い油はだめだがいい油はいいと答えた。地中海食とも呼ばれるイタリア料理がよいとされるのは、油がよいからだと小林氏は話した。

26:12

和食の朝食とレジスタントスターチ

前編で朝食は和食中心がよいとした理由について、小林氏は、味噌汁がついて発酵食品が多く、具のほとんどが食物繊維になる点を挙げた。もう一つの最近の知見として紹介したのが、レジスタントスターチ(難消化性でんぷん)である。

通常のでんぷんは大腸に届く前に吸収されてしまう。しかし腸内細菌が多くいるのは、肛門の上の直腸や大腸で、そこまで餌が届かなければ効果がない。レジスタントスターチは消化されずにそこまで届くという。

小林氏が代表例に挙げたのがバナナだ。ただし選ぶべきは、黒い斑点が出て甘くなったものではない。まだ若く緑がかった、硬くて「まずい」バナナである。熟したバナナはただの糖分になっているので、もったいないという。真緑のものはなかなか売っていないため、黄色くて硬いものでよい。コンビニでもよく見かける硬いバナナには、レジスタントスターチが多く含まれているという。

松丸氏が正直おいしくないと言うと、小林氏は、それはレジスタントスターチを取るためなのでおいしさを期待してはいけないと笑いつつ、そこまでまずくはないとも返した。小林氏がこの話をするようになって3〜4年たつが、最近は料理用の緑のバナナも出てきており、炒めたり焼いたりして加熱してもよいという。松丸氏によれば、自身のマネジャーも最近は若いバナナを用意してくれるようになった。以前の松丸氏は、あえて茶色くなりかけたものを選んでいたという。

小林氏が指導するプロゴルファーの選手たちも、ショットの合間やコースの間に、茶色くなっていない真っ黄色のバナナを食べている人が多いという。それでパフォーマンスが出るのかという問いには、「そこは個人の努力ですね」と笑いながら答えた。

おにぎりについては、電子レンジで温めるのは「最悪」だと小林氏は言う。冷たいおにぎりの方がレジスタントスターチが多く、温めるとそれがなくなってしまう。昔は皆冷たいものを食べていたのに、電子レンジで温めておいしく食べるようになり、健康なものを不健康な方向に持っていってしまった、というのが小林氏の見方だ。冷たいおにぎりも案外おいしいとして、工夫の一つとして勧めた。

30:48

「脳は腸に逆らえない」

小林氏は、今日話したことを全部実践すれば、おそらく1か月で「別人になる」と語った。体の調子だけでなく、物事の考え方も変わり、メンタルが強くなるという。松丸氏は前編で、ヨーグルト1個で劇的に変わったと話していた。

その根拠として小林氏が持ち出したのが脳腸相関である。よく「腸は第二の脳」と言われるが、小林氏はむしろ逆で、脳が第二の腸であり、腸がいちばん偉いのだと主張する。腸があって脳のない生き物はたくさんいるが、脳があって腸のない生き物は一匹もいない。発生学的にも腸ができてから脳ができるので、脳は腸に逆らえない。ただ脳の方が格好いいので皆そちらに注目する、と小林氏は冗談まじりに話した。

小林氏は、認知症などに向かう前にもう一度腸のことを考えれば、新たな感染症が出ても対抗でき、認知症にも対応できると述べた。腸は裏切らず、期待に応えてくれるという。メンタルが鍛えられれば自律神経も整い、心に余裕ができて何事もうまくいく。松丸氏が仕事にもよい影響があると応じると、小林氏も同意した。

33:10

実演1:腸もみは「4点」を意識して挟んで揉む

対談の後半、小林氏は立ち上がって腸もみを実演した。食べたものは食道から胃、十二指腸を通り、約6mある小腸を経て大腸に至る。小腸は腹腔内で浮いているので、外から動かせば刺激が届く。一方、大腸は左右の上下、計4点で固定されているため動きが止まりやすい。小林氏によれば、上行結腸と下行結腸は臓器のなかで外から触れられる部分である。

やり方は、両手をお腹の左右に当て、4本の指で大腸の上行結腸・下行結腸を手の中に挟むようにして揉むというものだ。肋骨の下あたりから骨盤の骨のあたりまで、上から順に揉んでいく。小林氏は、上から押すだけではだめで、挟んで揉むことが大事だと強調した。さらに、体を左右にひねりながら、前屈しながら、後ろに反らしながら揉むと、より効果が出るという。

小林氏は、外から触れられるこの2か所を、他の臓器と対比して「神様が残してくれた唯一のプレゼント」と表現した。心臓や肝臓は外から触れないが、ここだけは揉むために残されている、という。直接触ってよいのかと驚く松丸氏に対し、小林氏は「触れないとダメです。逆に」と答えた。

頻度は朝と夜の1日2回、1分ずつでもよく、起床時と就寝前、あるいは入浴中に行うとよい。入浴中は体が温まり腸の血流がよいため、より効果的だという。

36:52

実演2:トイレで行うひねりと前後の動き

小林氏は「今日は特別に」と言って椅子に座り、トイレで行う運動も紹介した。今はほとんどが洋式トイレであることを前提にした動きである。

一つ目はひねる動きだ。右手で左の足首を、左手で右の足首をつかむように体を斜めにねじる。大腸は固定されているので、ひねることで刺激が加わり、お腹のそれぞれの部分が押される。二つ目は前後の動きで、便座の背もたれに体を預けるように後ろへ反らし、次に深く前へ倒す。これを2回ほど行う。

小林氏の説明では、この動きによって腸が伸び縮みするとともに、塊になった便が前後左右に動き、肛門近くにたまった便が出やすくなる。高齢の人は特に肛門括約筋が鍛えられるという。トイレに入ったらまずこの動きをするとよく、オフィスでデスクワークに疲れたときにも応用できる。実際にやってみた松丸氏は、お腹が押される感覚があり、腹筋も使うと話した。

肛門の筋肉には内肛門括約筋と外肛門括約筋がある。内肛門括約筋は平滑筋で腸の筋肉と同じなので鍛えられない。一方、外肛門括約筋は骨格筋なので鍛えられる。小林氏によれば、高齢になると便秘になるのは、肛門のところまで来た便を出す骨格筋の力が落ちるからだという。そのため、こうした運動に加え、できる人はスクワットを勧めた。

40:42

実演3:浅く曲げて耐えるスクワット

小林氏のスクワットは、膝を90度まで曲げる必要はない。少し腰を落としたところで10〜20秒耐え、ゆっくり上げることを繰り返す。回数より耐えることを重視し、手の位置は前に出すなどやりやすい形でよい。足はやや開き気味がよいという。松丸氏は小林氏に40回ずつやっているのかと尋ねて驚いており、実際にやってみると地味に太ももがプルプルしてくると話した。

太ももに刺激が行くことで骨盤底筋と肛門括約筋も連動して鍛えられる、と小林氏は説明する。多くの人は太ももが鍛えられると思っているが、いちばん鍛えられているのは骨盤底筋だという。骨盤底筋を鍛えたいという松丸氏に対し、小林氏はスクワットとトイレでの運動がいちばんだと答え、尿漏れにもかなりよいと述べた。畳一畳の広さがあれば今すぐできる運動だという。

結び:習慣にし、腸に目を向け直す

最後に小林氏は、重要なのは生活習慣にすること、そして意識づけることだと改めて語った。この話が気になったことを何かの縁として、腸を鍛えることにもう一度目を向け、生活習慣を見直してほしい。腸は決して裏切らないので、違う人生が見えてくるのではないか、と締めくくった。