高須幹弥氏が読み解く『ダウンタイム』沼田文：美容整形を否定していた形成外科医はなぜ考えを変えたのか

こんにちは。今回なんですけれども、Netflixの美容整形のドラマ『ダウンタイム』の登場人物の解説をさせていただきたいと思います。今日は主人公の沼田文先生。松岡茉優さんが演じている天才形成外科医。形成外科の専門医を持ってるのですが、大きな病院で救急もやってるっていう設定の先生でございます。

沼田先生は最初は美容整形に対してすごい偏見があったんですよね。救急で運ばれてる患者さん、切開二重とか、いろんな手術跡があると「どいつもこいつも整形して」とか、整形している患者さんに対する偏見もあったし、あとは美容整形に携わっている医者にも偏見があってっていう形で。

たまたま豊胸手術をしている患者さんが急変して救急で運ばれて、緊急手術でプロテーゼが原因だということで、豊胸のシリコンプロテーゼを取る手術をしたと。それはカナブンさんですよね。カナブンさんにそのことを恨まれて「死んでやる」って言って。「何言ってんだ。私はあんたの命を救ってやったんだぞ」って言っても、そのカナブンさんは本当に自殺してしまったということで、病院を追われてしまうわけですよね。「なんでこういう対応をしたんだ」って感じで、炎上して。

普通に考えれば沼田先生は救急の医者として、形成外科医として正しいことをしていると僕も思うのですが、追われてしまうっていう形になってしまいまして。結果的に病院の幹部の先生からも責められて、「だったら辞めてやるよ」って自分から辞表を出して辞めて、フリーのお医者さんっていう状態、就職先がない状態になってしまって。そんな中、遠山凛先生にスカウトされて遠山美容クリニックで働くっていう流れになるんですけれど。

まず沼田先生、年齢何歳かは僕、調べた限りでは分かんないんですけれど、松岡茉優さんは31歳なんですよね。じゃあ仮に沼田先生31歳っていう設定だったら、24歳で最短で医者になったとしても医者8年目くらいなんですよね。だから7年ぐらいのキャリアなんですよ。なので普通に考えると、医者になって7年のキャリアだとまだ駆け出しなんですよね。どんなでも一人前になるまで最低でも10年かかるわけであって。

10年経ったらもう超一人前で何でもできるベテランのトップの医者かっていうと、そうでもなくて。10年目あたりから大体独り立ちできて、自分一人で患者さんを受け持って治療担当できますよぐらいになって、それからさらに勉強してトレーニングして、いろんなことを学んでさらに進歩していくわけですよ。だから本当に脂が乗ってる外科医っていうのは40過ぎてからなんですよね。

僕、今51歳なんですけれど、まだまだ日々学ぶことがたくさんあって、医療もアップデートされるし、普段手術していって新たな発見とか、またマイナーチェンジ、マイナーチェンジ繰り返していって、ゆっくりゆっくり上手になってくっていう感じで。51歳、僕24歳で医者になってるので医者のキャリア27年ぐらいなんだけど、それでもまだまだ進化するっていう形。新たな発見があって、それが外科医というもの。外科医以外の内科のお医者さんとかでもみんなそうだと思うんですよね。ずっと進歩してるわけなんで。

普通に考えればキャリア7年のお医者さんはまだまだ駆け出しだっていう感じなんですけど、だけど天才形成外科医という設定のドラマであって。これ医療ドラマあるあるなんですけれど、30歳とか30代の先生がもう天才外科医。例えば昔の『振り返れば奴がいる』っていう織田裕二さん主演の外科医のドラマがあったんですけど、若いお医者さんなんだけれど天才外科医っていう設定だったりとか。

それ考えると、年齢とちゃんと技術がある程度比例してるのって『白い巨塔』とか、その辺はそうなんですけど。天才外科医系のドラマあるあるなんですけど、すごい若い先生でも天才外科医。それはちょっと置いときましょう。

大きな病院で沼田先生働いてたんですけど、形成外科専門医なんですけれど救急でも働いてて。形成外科が救急でどういうことをやるかっていうと、顔面外傷とか熱傷とかが形成外科の担当になるでしょう。救急のチームっていうのは心臓外科とか脳外科とか、いろんな科の先生が連携組んでやってるっていうこともよくあるんですけど、その中に形成外科の専門医である沼田先生が入ってたっていう感じなんじゃないかなって思います。

沼田先生はタバコ吸うんですよね。結構お酒も飲むわけで、これお母さんの影響かなと思うんですけれど、お医者さんだったらタバコやめた方がいいんじゃないって思うんですけど。昔の先生はタバコ吸う先生、男性も女性も多かったんですけど、昔は喫煙率というものが高かったんで。特に女医さんがまだ少なくて、女医さんってなめられることが結構昔はあったんですよね。「女医さんのくせに」みたいな感じで言う年配の男性の患者さん。女性の患者さんもそうかも分かんないんだけど。だからなめられないようにタバコ吸うっていう女医さんは昔結構多かったんですけど。

もう今の時代はタバコを吸うっていうだけで患者さんに対する説得力もなくなりますから。寿命も縮まるし、病気にもなりやすいし、「タバコやめなさい」とも言えないんでね。タバコやめた方がいいかなと思うんですけど、それもドラマの設定ということなんですけど。

沼田先生は最初は美容整形に対してすごく否定的な意見のドクターだったんですけど、美容クリニックで働くことになって。それはお母さんの2億円の借金を返済するために働かないといけない。だからどっか就職しないといけない。だったら給料が高い美容クリニックで働くのが良いでしょうという、そういう流れもあったわけなんですけれど。

だけど最後の方は美容整形に対して肯定的になるんですよね。というのは、最初は美容整形のこともほぼ全く知らない状態。「健康な体にメス入れて形変えて、こんなことする必要ねえだろう」って思ってて、そういうことをする医者もろくでもない医者だって、「金儲けでやってるだけだろう」っていうふうに偏見を持っていたわけなんですけれど。

実際、美容外科の現場で働くと、それぞれの美容外科の患者さんの悩みというものを理解して、こういうことで患者さんの苦痛を和らげるとか、幸福に導くっていう方法もあるんだなっていうのを分かっていって。最後は自ら美容クリニック、どこまで手術やるか分かんないんですけれど、お母さんのスナックだったお店を改装して美容クリニックにして、そこを開業するっていう流れになったわけですよね。

なんで最初否定的で途中から肯定的になっていったかっていうと、様々な患者さんと巡り合ったわけであって。最初は手相を変えたいっていう患者さん。その人に対しても否定的に言うんですよね。「そんなことして意味ないですよ」。そうすると看護主任の轟さんが「大丈夫ですよ」って言って、看護師さんが治療方針決めて沼田先生にやらせるっていう形になっちゃって。最終的には沼田先生がやるって決断したわけだと思うんですけれど。

おそらくあの患者さん、手の手術して手が変わって喜んでくれて、多分幸せになったと思うんですよ。場合によっては患者さんの中には、手術してもらって手相を変えたのに全然運勢が良くならないって、「お前のせいだ」って医者に怒りの矛先が向くって。それでクレームになってトラブルになるってこともあるんですけど、ドラマではそういう展開なかったんで、これはこれでありなんだろうと。こういうふうに患者さんを幸せに導くこともできるんだということを、だんだん学んでいくわけですよね。

あとは末期の患者さんで若返りたいっていう人に対しても、「もうそんなことすべきじゃない」って。患者さんにそういう態度で言うと、患者さんが沼田先生に怒るんですよね。「あんたも私のことを見下してるんでしょ」って。「医者の言うことなんか信じられないんだ」って。だけどその末期がんの患者さんは凛先生のことはすごく信頼してるわけですよね。自分の気持ちを分かってくれると。もう寿命はそんなにないんだけど、最後の最後に自分の望みを叶えてほしいという切実な思い。こういう方もいるんだと。結果的に手術して若返って、すぐにお亡くなりになっちゃったんだけど、患者さんはすごく喜んでくれてたと。

あとは弟さんが二重にしたいとか言い出したんですよね。最初は弟さんも自分のお母さんが美容整形だから整形否定派だったんだけど、でもなんか二重にしたいって。結局ルッキズムの影響、スマホ、自撮り、SNSの影響が今、若い子すごくあるんで。弟さんも中学生ですよね。最初なんだけど、自分でハサミとかでズバッと切って二重にしようっていう、そういう行為に出てしまったと。そういう方、一定数いるんですよ、実際には。

緊急で運ばれて、その傷の処置をして、もうそのまま切開をするっていう荒技に出たと。本来は外傷で腫れてるわけなので、一旦その傷を治して、6か月ぐらい経って瘢痕が柔らかくなってから切開のデザインするんですけど、「せっかくだからそのままやっちゃいましょう」と。要するに6か月間待つと、その間にまた自傷行為したりとかあるので、医学的には6か月待つのが僕は正しいと思うんだけれど、総合的に考えると、患者さんの精神状態とか考えると、医学的、教科書的には正しくないんだけど手術するってことは美容整形の世界にはよくあるわけですよということですよね。

あとは声優さんが鼻にプロテーゼ入れて、傘かなんかにぶつけてプロテーゼ露出して、緊急で病院に来て。沼田先生は「そのプロテーゼを一旦取って、それからゆっくり時間かけて治すのがいいですよ」。これが教科書的に正しいわけですよ。やっぱり一旦取って、すぐ入れると感染のリスクとかあるから。だけど「もうそれは嫌です。元の顔に戻るのは嫌です。オーディションにも間に合わなくなるから」ってことで、沼田先生の治療を拒否して凛先生の治療を受け入れると。

だから正しいことを提案してるのに患者さんが受け入れてくれない。これ美容の患者さん、本当にあるあるなわけでして、ケースバイケースで臨機応変に対応しないといけないということですよね。

なので、こんなに美容外科をバカにしてて、形成外科医として一流の技術があるっていうことだったのに、実際美容クリニックで働いてみると凛先生に負けっぱなしなんですよ。患者さんみんな凛先生を頼って、自分の手術の提案を受け入れてくれないっていうこと。そういう世界を知ったわけですよね。だから人間として成長したっていうのもあって。こういう意見に対しても、美容整形否定派の人からすると批判的な意見あると思いますけど、これが現実ですよっていうこと。

あと、自分がバイク事故に遭って、顔面外傷、骨折して皮膚もズタズタになってしまって、自分の顔、体が醜い状態になってしまった。それで患者さんの気持ちが分かったっていう可能性もありますよね。「こんな顔で社会復帰するのもつらいな」って、時間かけて手術で修復していってっていう流れで、変形の患者さんの気持ちも分かったっていうのはあると思います。

なので最終的に美容クリニックっていう形で開業したわけなんですけど、一人でやってる小さなクリニックだと、全身麻酔でやるような大掛かりな手術はできないから、結構ほくろ取りとか粉瘤取ったりとか、シミ取りのレーザーやったりとか。レーザーの機械あるか分かんないんですけど、結構高いんでね。あるいは局所麻酔でできる二重の手術とか、まぶたの手術とかね。それぐらいにとどまってるのかも分かんないですよねという感じでございます。

なので美容クリニックって本当に患者さんファーストであって、教科書的に正しいことを提案すると患者さんが怒っちゃうってことがあって、ある程度患者さんの要望を叶えるっていうこと。そこを折衷案として提案してっていう、これが微妙なさじ加減が難しいっていうことが分かってきたのでしょうということです。

なのでドラマの最後の方では、遠山新先生、遠山美容クリニックの創始者で、遠山凛先生のお父さんなんですけれど、遠山凛先生と新先生は血が繋がってないんですよね。養子なんですよね。実は沼田文先生と遠山新先生が実の親子であるっていうことなんですよ。

新先生はそれ分かってるから、本当は自分の娘である、実の娘である沼田文先生に、新先生が新たに作る美容クリニック、遠山の看板を掲げたクリニックの院長になってほしいっていうことだったんだけど、沼田先生に断られちゃったんですよね。なので結局そのクリニックの構想も諦めたっていう流れで、沼田先生は怪我が治ってから自分のクリニックを開業したっていう流れなんですよね。

実の父は遠山新先生、神の手の先生なわけですよね。だから普通に考えれば、スナックを改装してちっちゃなクリニック開業するよりかは、ちゃんと資本のバックもある遠山新先生で、ネームバリューもあるわけだし。本当の神の手の継承者っていう形で、沼田文も遠山文に改姓してそこの院長になる方が絶対的に有利なんですけど、あえてそれをしなかったと。

それは遠山凛先生との関係と、やっぱりこの遠山新先生、このお父さんも正直性格悪いっすよね。だって養子として迎えた自分の娘になんであんな嫌がらせするかなって、僕そう思うんですよ。本当に性格悪いなって皆さん思いませんか。それがドラマの設定なんですけど。だから血縁というものを大事にするんでしょうね、遠山新先生は。だから血が繋がっていない凛先生よりも、本当に血が繋がってる沼田文先生の方を大事にすると。それは凛先生も傷つきますよねっていう感じですよ。

なんだけれど、遠山新先生、神の手って言われてただけあって、本当に手術上手だったんでしょう。センスもあって、手先も器用だったんでしょう。その遺伝子が沼田文先生の方にもう引き継がれちゃってるわけですよ。だから子供の時から手先が器用で、美術のものを作る時でも高成績で、ギフテッドみたいに言われてて。美の方に進むかとか、そういう流れもあったわけなんですけど。

おそらく頑張って、勉強もできたんでしょうね。頭も良くて、お父さんの頭の良さも引き継いだっていう可能性が高いっすよね。でも実家にそんなにお金がないから、おそらく国公立の医学部に進学して医者になって、大きな病院で働いてっていう流れだったんじゃないかなって思うわけですよね。

だから普通に考えるとすごい偶然ですよね。だって遠山新先生の実の娘である沼田文先生が、遠山凛先生のクリニックに入ってっていう。この展開ってすごい偶然がたくさん重なっての展開だと思うんですよ。

っていうのは、まずたまたま凛先生の患者さんであるカナブンさん、手術した後急変して搬送された病院が沼田先生が働く病院の救急外来であって。形成担当の沼田先生が胸の処置をして、トラブってしまって、カナブンさんは自殺されてしまって。病院内で追われてしまって、辞めるっていうことになったと。このことが炎上すると困るので、遠山凛先生はその張本人である沼田文先生を自分のクリニックに抱え込んで、このことがリークしないようにしようと。名前も変えてて。

たまたま遠山美容クリニックのスカウトのリスト、ヘッドハンティングのドクターリストのところに沼田先生の名前があった。これ沼田先生の名前があったっていうのは、遠山新先生がそのリスト作って、その中に沼田文先生を入れたわけなので、それは分かりますよと。でもたまたまその沼田文先生がトラブルを起こす、そのトラブルの原因が遠山凛先生の患者さんでっていう。これがすごい偶然が重なっていますよね。

しかもその沼田文先生が医者になったっていうのもすごい偶然だと思うんですよね。だってセンスがあるんだったら美に行くという選択肢もあるし、あるいは医学部以外の選択肢だってあるわけですよ。理系なり文系行くっていう可能性もあるわけなんだけど、たまたま医者になって、たまたま形成外科医になると。やっぱり本当に優秀な美容外科医って形成外科に進んで、形成の専門医取ってから美容に行く。このキャリア、形成外科に進んだっていうのもすごい偶然だと思うんですよね。

という、たくさんの偶然が重なってるけど、現実的には起こり得るかなということですよね。

あとは沼田先生がフェイスリフトしたと。最初あれですよ、末期がんの患者さん、フェイスリフトしたわけですよ。それは凛先生がイップスで手が震えてできないからって。フェイスリフトして、すごい仕上がりが綺麗で、それをお父さんの遠山新先生がすごい褒めるんですよね。最初は凛先生が末期がんの方のフェイスリフトやったって新先生は思って、「すごくいいじゃないか。だから私も凛にやってほしいんだ」って言って。だけど「鼻はダメだろう」とか、鼻はダメ出しするんですよね。

だけど普通に見て、あの研ナオコさんのアップノーズ、あれだけ鼻先下げるってめちゃくちゃすごいと思うんですけれど。ただ末期の患者さんなので、1年ぐらい持てばいいかっていう感じで、かなり無理なことをやってるっていう可能性ありますけどね。何か硬いものを入れて、何を使ったか分かんない。肋軟骨とか、何かあんまり使わない方がいいものを使ったのかも分かんないんですけど、無理して鼻先をニュッと下げたのかも分かんないんですけど。

あれは特殊メイクなんですけれど、研ナオコさんの術後の鼻、顔ね。だけどあの鼻を作る方がむしろ父親として褒めるべきなのに、あの鼻をダメ出ししてフェイスリフトを絶賛するっていう。これはいいですわ。いいでしょうと。そういう展開でございますんで。

なんですけど、じゃあ元々形成外科やってて、美容やっていない沼田先生がいきなりフェイスリフトして、めちゃくちゃうまくていい結果出して、ずっとフェイスリフトやってた凛先生よりもいい結果出せるか。これ実際起こり得るのかっていうと、これ極めて可能性低いっすよね。だって形成の専門医持ってて、形成外科医として仮にスペシャリストであったとしても、フェイスリフトにはフェイスリフトのまたスペシャリストっていう、そっちの道があるわけであって。

形成外科専門医持って、顔面外傷とか頭頸部の再建とか、顔面にかなり熟知していたとしても、いきなり一発目からフェイスリフト、いい結果が出せるかっていうと、そういうわけじゃないんですよ。そういう先生でも何例も何例もフェイスリフトやって、最初は時間がかかって、パンパンに腫れて。ハードなことやれば顔面神経損傷とか、術後の血腫とか、いろんなトラブルも経験しながら、やっていいこと、やってはいけないことが分かってくるんですよ。

これはもう実際に自分の手でやって実感しないと分からなくて、人に教えてもらってとか、本で読んでとか、動画見てでは習得できない領域というものがありまして。だからいきなりフェイスリフトやって、ずっとフェイスリフトやってるベテランの先生、凛先生がベテランかどうかってちょっと微妙なんですけど、いきなりいい結果が出せるかっていうのは結構微妙なわけなんですけど、それはいいでしょうという感じですよね。

フェイスリフトもいろんな術式があるわけであって、場合によっては余命半年とかだったら半年持てばいいわけですよね。だからしっかりやらないと後戻りしちゃうんですけれど、SMASの処理とか、あるいはディーププレーンまで攻めるかどうかっていう。フェイスリフトってハイリスクなことをやればやるだけ、それなりのリターンが得られるとは言われてるんだけど、激しいことをやるとリスクが大きい割にはリターンがわずかとか、ほぼリターンないとか、そういう状況になるんで。

余命があんまりないんだったら、本当にSMASのプリケーションだけでやって、あとは皮膚でテンションかけて済ませて。あとは元々末期がんで痩せてこけてらっしゃるんで、そこ膨らませるのはヒアルロン酸でいいと思うんですよね。フェイスリフトである程度余剰の皮膚取って、SMASプリケーションして若返らせて、あとは張りがないとこ、やつれてくぼんでるとこをヒアルロン酸で膨らまして修正して、おしまいでいいわけなんですけど、っていう感じっすよね。

あとはドラマの中で気になったのは、東先生っていらしたじゃないですか。最初同じ病院で救急やってて、苦楽を共にした、同期なんですかね、若い男性の先生。その先生との会話で、沼田先生が東先生に「1回寝たぐらいで彼氏面すんなよ」みたいなこと言ってましたよね。だから東先生と沼田先生はセックスしてますね。100パーセントこの2人はセックスしてますね。

じゃあなんでセックスしたのって、彼氏じゃないのに、恋人じゃないのに。これ多分、僕の予想だと、夜中まで手術してクタクタになって、その後2人で飲みに行ってベロベロになって、そのまま酔った勢いでやっちゃった系か。あるいは病院でヘロヘロになるまで夜中まで働いて、当直室行って、そのまま当直室で、もう疲労でフラフラなんで、なんか寂しくなって、そのままやっちゃった系か。そのどっちかじゃないかなって感じで。僕はそういうことしないんだけど、そういう展開になる医者っていうのは時々いるかなっていう感じっすよね。

なので東先生は沼田先生のこと大好きだと思うんですよ。本当は真面目に交際したいって思ってんだけど、沼田先生があんまり興味を持ってないっていう感じだったかなって感じですよね。だけど体は1回許してしまったってことで。

あとマッキーも沼田先生に好意持ってる感ありましたよね。マッキーって借金取りだった人ね。沼田先生もマッキーのことそんなに悪く思ってない感じでしたかね、終わりの方だと。これもちょっと分かんないですけど。マッキーと沼田先生はおそらくセックスはしてないっすね、多分ね。ということだと思います。

あとは気になったのは、結局お母さんの2億円の借金。借金2億円あるのは分かるんだけど、ドラマの後の方で1億円の銀行預金が出てきましたよね。これ意味不明だったっすよね。なんで1億円の預金があって、その半分でも借金返済しないのか。そうすれば利払いが減るから負担が減るのに、なんで銀行預金として貯めておいて使わなかったのかっていうのもちょっとよく分かんない展開でしたよね。もしこうじゃないかって予想つく人がいたら教えていただきたいんですけれど。あとは1億円どうやって貯めたのか、これもよく分かんないっすよね。

あとは最後の方、沼田先生が交通事故に遭って顔面外傷で。沼田先生は自分の顔の修復手術を凛先生にやってほしいって頼みに行ったんだけど、凛先生に断られてしまったと。なので自分が元々働いてた大きな病院で、形成外科で顔面の修復をしてもらうっていうことになって。最後の方、先生が全身麻酔でふわっと眠る時に、突然凛先生が私服でオペ室の中に入ってきて「私にやらせてください」って。あれ厳しいね、かなり。

だって部外者の人間が、医者なんだけど、部外者の医者が突然手術室に私服でうわーっと入ってきて、「私に手術させて」って。これ普通に考えれば極めて危険な行為で、警備員とかいるか分かんないけど、呼び出して追い出して、警察沙汰ですよ、本来は。だけど結果的には凛先生が手術やったっぽかったんですけど、普通ではあり得ないっすけどね。ドラマあるあるなんですけれど。

凛先生が手術やったとしても、美容のキャリアがほとんどだと思うんで、凛先生は。先生、形成専門医持ってるかどうか分かんないんですけど。なので顔面骨折の整復はすでに終わっていて、あと表面の瘢痕形成だけやるっていう段階の手術だったんですかね。それぐらいだったら凛先生でもできるかなと思って、凛先生に頼んだのかも分かんないですよね。

さすがに顔面骨折の整復は普段そういう治療やってる先生に頼んだ方が良くて、普段美容ばっかりやってる先生に頼まない方がいいかなって思うわけですよね。だから表面の軟部組織の瘢痕形成だけやるっていう段階だったんじゃないかなって思います。それも沼田先生、分かった上で「これだけ最後に凛先生にやってほしい」って頼んだんじゃないかなって思います。

じゃあそんなところですかね。もしよかったら今回のこのお話に関してご意見、ご感想あればコメントお書きください。ご視聴ありがとうございました。