美容整形は「努力」か「チート」か 高須幹弥氏の答えはケースバイケース

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概要

美容整形を「努力」と呼べるのか、それとも生まれ持った条件を飛び越える「チート」なのか。高須クリニックの高須幹弥氏は、ネット上で繰り返し起きるこの議論について自分の意見を述べている。高須氏の立場は、正しい整形であればケースバイケースで努力と言える、というものだ。ただし、整形依存症による不要な手術の繰り返しは努力に含めない。

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X上で起きた論争

高須氏が取り上げたきっかけは、少し前にTwitter(現X)で起きた議論である。ある女性が自分の整形前後の顔写真を公開し、可愛くなったことを示しながら「整形も努力だ」「整形するのは大変だった」と訴えた。

これに対して一部から、整形は努力ではない、勘違いするな、という反論が出た。高須氏はこうした人を、おそらく年配の男性だろうと推測している。反論の中身は、手術した美容外科医の側は努力したかもしれないが、患者は手術台の上で寝ていただけだ、というものだった。

一方で、整形を肯定する側には女性が多いと高須氏は言う。肯定派の言い分はこうだ。整形には費用がかかるので、働いてお金を貯めなければならない。怖い話も多いので、受けるには勇気がいる。手術後は腫れて痛み、ダウンタイム中に気分が落ち込む人もいる。それを乗り越えてようやく理想の形と幸せを手に入れるのだから、整形も努力だ、という主張である。

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「正しい整形」と「正しくない整形」

高須氏はまず、整形には正しいものと正しくないものがあると区別する。正しくない整形の典型として高須氏が挙げるのは、整形依存症の人が意味のない手術を何度も繰り返すケースだ。「顔面課金」が1000万円、2000万円、3000万円を超え、同じ部位を何度も手術する。高須氏によれば、こうした人には身体醜形恐怖症のような精神的な病が根本にある。必要以上に自分の体を醜いと思い込み、修正手術を繰り返してもまだ満足しない。その結果、顔が傷だらけになり、硬くなっておかしくなっていく。高須氏は、このような間違った整形を努力と呼んではいけないと述べる。

その反対側にいるのが、「さすがにこの顔で生きていくのはかわいそうだ」と思える人である。高須氏はここで、女性のほうが男性よりも外見で評価される部分が大きいという現実を指摘する。男性は外見が悪くても、中身が良かったり仕事ができたりすれば評価される面がある。高須氏はこれを本能的なもので仕方がないと説明する。若く健康的で肌のきれいな女性のほうが子どもを産んで子孫が繁栄すると感じられるため、そうした女性に魅力を感じるようになっている。一方で男性は、獲物を取ってきて家族を養う能力、つまり生活能力が重視されてきた。こうした本能があったから人類は繁栄して現在の社会を築いた、というのが高須氏の見方である。

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「下10%」のパーツを直すという考え方

では、整形してあげたいと思うのはどんな人か。高須氏は具体例をいくつも挙げる。まぶたが分厚く目が細くて、睨んでいるように見える人なら、切開法の二重手術で自然できれいな二重を作り、目がぱっちり開くようにしたほうが可愛くなる。高須氏は、表現は悪いがと断ったうえで、「下10%」「下20%」くらいの悪さのパーツを持つ人がいると言う。たとえば小鼻が横に大きく広がり、鼻の穴も広がっている人なら、小鼻縮小で小さくすればもっと可愛くなる。生まれつき顔が整っている人にはこの気持ちは分からないだろう、と高須氏は付け加える。

ほかにも、極端にエラが張っている人にはエラを削る手術やエラボトックス、頬骨が極端に張っている人には頬骨を削る手術、顎が極端に小さい人にはプロテーゼやヒアルロン酸で顎を出す方法がある。少し直すだけでかなり可愛くなる人がいる、というのが高須氏の実感だ。悪いパーツが1つか2つの人もいれば、複数のパーツ、つまり顔全体が「下5%」かそれ以下という人もいる。それは生まれ持ったものなので、整形してそれなりに整った顔にしてあげてもいいと高須氏は考えている。

高須氏は、普段の診療でもこの基準で判断していると話す。やる必要がない人には勧めないようにしている。施術によって可愛くなる、顔のバランスが良くなると見込める場合には勧める。逆に、かなりの自己満足だったり、メンタルの不調で必要のない整形をしようとしたりしている場合には止めることもあるという。

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努力その1 ── 調べて学ぶこと

高須氏は、正しい整形をする場合でも、まずネットでいろいろ調べなければならないと強調する。理由は、世の中に悪徳美容クリニックが山ほどあるからだ。普通にテレビCMを流しているクリニックが悪徳だったりもする、と高須氏は言う。

高須氏が例に挙げるのは、「二重まぶた2万9800円」「クレーター治療9800円」といった広告である。テレビCMや雑誌、電車の広告で安さだけを見て選ぶと、専門のカウンセラーに「あなたの希望する治療は広告の9800円ではできない。80万円のこの治療でないといけない」「今日中にやらなければいけない」と迫られ、軟禁状態にされて帰れなくなるという。そうなると、一定数の情報弱者の人や発達のグレーゾーンの人などは騙されて施術を受けてしまう。だからしっかり調べないと、ろくでもないクリニックに当たってろくでもない目に遭う、というのが高須氏の警告である。

切開系の手術でも、上手な医師もいれば下手な医師もいる。そこで多くの人は症例写真や口コミを見るが、高須氏はそれらも当てにならないと言う。今は加工だと分からないように加工する技術が上がっていて、症例写真の大部分は加工されているというのが高須氏の見方だ。高須氏自身は加工していないため、自分の症例を出すと「全然変わっていない」と言われることがあるという。他のクリニック、特に韓国のクリニックの症例は劇的に変わって見えるが、高須氏によればビフォー写真のほうを加工していて、顎を思い切り長くしてある。アフターはきれいな輪郭になっているが、それほど顎の骨を切ったり削ったりすれば相当たるむはずなのに、全くたるんでいない。だから明らかに加工だ、と高須氏は指摘する。

口コミについても、サクラがいたり、クリニック内に口コミを書く部隊がいたり、業者に依頼していたりするので当てにならないという。Xで整形について発信している人は参考にしてよいが、なかには極端な醜形恐怖症や整形依存症の人もいて、あまり意見を参考にしないほうがよい人もいる、と高須氏は言う。

手術の種類も多いので、それぞれ勉強しなければならない。そのため美容整形の患者には勉強している人が多いという。そんなことに時間と労力を使うなという意見もあるだろうが、ある程度勉強しないと本当に痛い目に遭う世界なので、まず勉強が必要だ、というのが高須氏の考えである。ただし、勉強の方向性を誤る危険もあると高須氏は付け加える。自分で診断して治療方針を決め、おかしなデザインの手術を医師に要望すると、医師の側もその通りにやらないとお金を取れないので、指定どおりに引き受けてしまうことがある。中途半端な勉強が失敗につながる場合もある、というわけだ。

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努力その2 ── お金を稼ぐこと

次に高須氏が挙げるのは、お金を貯める努力である。仕事はいろいろあるが、それなりにお金を稼ぐのは大変だ。

ここで高須氏は、パパ活の相手がお金を出してくれる場合は努力していないのではないか、という意見にも触れる。パパ活をしている女性にそう言えば、おそらく「パパ活だって努力だ」と返すだろうと高須氏は推測する。好きでもない相手とデートや性行為をするのは苦痛やストレスを伴い、お金のために我慢しているからだ。高須氏はこの点を「微妙」としながらも、パパ活や売春行為そのものが道徳的に間違っているので肯定はできない、と述べる。

親がお金を出してくれる場合については、高須氏は努力ではないとする。一方で、きちんとした仕事をしてお金を貯め、子どものころからのコンプレックスを「これだけは直したい」と整形するのであれば、それは努力だと高須氏は考えている。

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努力その3 ── リスクを受け入れる勇気

3つ目は勇気である。整形には後遺症、死亡事故、失明、顔面神経麻痺などの麻痺、引きつれ、くぼみ、凸凹、感染症など、さまざまなリスクがある。全身麻酔の手術では、一定の確率で麻酔事故も起こる。高須氏によれば、きちんとした医師がきちんと麻酔をかければその確率は極めて低いが、美容クリニックでは中途半端で下手な人が麻酔をかけることがあり、麻酔事故で人が亡くなることもある。

特に骨切り手術は、どんなに上手な医師が行っても一定の確率で死亡事故が起きてしまうものもあると高須氏は言う。切開系の手術もリスクが高い。高須氏は美容整形を、ローリスク・ローリターンか、ハイリスク・ハイリターンのどちらかだと説明する。とりわけハイリスク・ハイリターンの手術を受けるには勇気が必要で、患者はその恐怖を乗り越えて決断している。中にはリスクを全く知らずに気軽に受け、後で後遺症が出て後悔する人もいる。しかし調べれば調べるほど恐ろしい情報が出てくるので、やはり勇気がいる。だから「この先生なら任せられる」という医師を探して手術を受ける人が多い、と高須氏は話す。高須氏自身もそういう医師になれるよう日頃から努めていて、「幹弥先生にお任せします」「信じています」と言われると、この人のために頑張ろうと思うという。

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努力その4 ── ダウンタイムを耐えること

4つ目は手術後のダウンタイムである。美肌系の施術やちょっとした注射ならダウンタイムはあまりない。しかし切開系の手術、骨をいじる手術、豊胸手術、脂肪吸引などでは、術後に必ず痛みや腫れ、内出血が出る。腫れた顔を鏡で見て「こんな顔で大丈夫なのか」「本当にきれいになるのか」と強い不安を抱き、鬱っぽくなる人もいる。

なかには耐えられなくなってクリニックに来て、「絶対失敗だ」「やり直してほしい」「お金を返してほしい」と精神状態が不安定になる人もいると高須氏は言う。ダウンタイム中は不安が強く、ネガティブ思考になって視野が狭くなる。ネットで調べると「これは失敗だ」といった情報が出てきて悪いことばかり考え、その怒りの矛先が担当医に向かう。医師が「手術してまだ3日なので腫れているだけで、大丈夫だ」と説明しても、「絶対失敗だ」となってしまうことがある。

ここでも高須氏は、信頼できる医師に手術してもらうことの重要性を強調する。信頼している医師であれば、「まだ3日だから腫れている。先生も完成まで3か月とか6か月かかると言っていたから、先生を信じよう」と思える。ダウンタイムの精神状態は苦痛であり、それを乗り越えて完成したとき「自分は努力した」と感じる人が多い、と高須氏は言う。

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高須氏自身の体験

高須氏は、レーザー脱毛ひとつ取ってもそれなりの痛みや腫れがあり、通院も大変だと述べる。それでも永久脱毛でツルツルになれば気分が上がり、やってよかったと思えるという。

高須氏自身もいろいろな整形を受けている。ひげの脱毛はそれなりに痛かった。シミをレーザーで削ったときは、最初の麻酔の注射が痛く、しばらく赤みが続いて、収録時点でもまだ赤いという。クマの手術でも、多少の痛みや腫れはあった。ただ、信頼できる佐藤先生に手術してもらったので結果も良く、手術に踏み切る勇気もあまり必要なかった。「信じています」という気持ちで臨み、ダウンタイム中もまったく不安はなかったと高須氏は振り返る。こうした経験から、正しい整形を自分で稼いだお金で受ける場合は、やはり努力だと高須氏は考えている。

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能力は努力×才能、そして顔は「ガチャ」

最後に高須氏は、より大きな枠組みで整形を位置づける。人間の能力は努力と才能の掛け算であり、才能は遺伝子で決まる。才能には、計算能力や記憶力などの頭の良さ、音楽やスポーツの才能、コミュニケーション能力、言語化する能力、話のうまさなど、さまざまなものがある。生まれ持った才能を、勉強や筋トレ、サッカーや柔道の練習で伸ばせば能力はさらに高まる。体型を保つための食事制限や、筋トレ、有酸素運動も努力である。

一方で高須氏は、顔はほぼ「ガチャ」で、遺伝子によって決まると言う。生まれつき非常に可愛い顔立ちや美人の顔立ちで、肌も色白でツルツルできれいな人もいる。男性の身長も遺伝子で決まり、これまではどうしようもない部分だった。もっとも、骨延長をすれば脚を伸ばすことはできる、と高須氏は付け加える。ダイエットや紫外線対策、バランスのいい食事である程度は改善できるが、肌のきれいさも生まれ持った遺伝子に大きく左右される。

だから世の中は非常に不公平だ、と高須氏は言う。容姿に恵まれた人には、そうでない人の気持ちは分からないだろう。容姿があまり良くない人はコンプレックスを抱えていて、それは不利な条件でもある。収入、恋愛、結婚できるかどうか、就職できるかどうか、営業がうまくいくかどうかも、生まれ持った容姿にかなり左右される、というのが高須氏の見方だ。

そのうえで高須氏は、遺伝的に恵まれなかった人が美容整形で形を変え、上位に上がることは可能であり、それも努力の一環だと考える。本当に必要のない整形や自己満足の整形は、努力してやっても仕方がない。しかし、かわいそうなレベルの容姿の人が整形で良くなり、幸福度が上がるのは良いことではないか、と高須氏は言う。頭の良さや音楽の才能は努力である程度伸ばせても、遺伝子レベルで変えられない部分がある。容姿については美容整形である程度変えられるのだから、それは「あり」であり、そうした場合の整形は努力であって、チートとは言えないのではないか。これが高須氏の結論である。高須氏はこのテーマには賛否両論があると認め、反対意見のコメントも削除しないので遠慮なく書いてほしいと呼びかけて話を終えている。