【ダウンタイム症例解説】國分佳奈（かなぶん）のシリコン豊胸手術と心理分析

はい、こんにちは。Netflixのドラマ『ダウンタイム』、皆さんご覧になりましたか？ 僕は配信の初日に全話見て、その後さらっと全話通しての解説をさせていただいたのですが、せっかく僕をはじめ高須クリニックのドクターやナースが医療の部分、美容医療の部分を監修させていただいたので、このドラマに登場する患者さん、美容整形手術を受けた患者さん（症例）の解説を順番にさせていただこうと思います。今日は1人目、國分佳奈さん（かなぶんと言われていた、有名TikTokerの景井ひなさんが見事に演じていたモデル・インフルエンサーの役）についてです。ガールズコレクションに出演することが決まって、「これから頑張ろう」という矢先に病院に運ばれてという流れの役の方で、この豊胸手術を受けたかなぶんさんについて解説させていただきます。

ちなみに我々高須クリニックのチームは、美容医療の分野に関して、特に手術シーンに関して監修させていただいたという形になります。我々以外にも医療の分野に関しては、例えば脳外科の先生が頭を打った後の出血などの部分を監修するなど、たくさんの人たちが関わって監修しています。我々は主に美容医療の手術シーンなどについて監修させていただいているという立場でございます。これから話す内容にはドラマのネタバレが含まれます。できればドラマを全8話見てからこの解説を聞いていただいた方がいいと思います。これからドラマを見ようと思っている人や見終わっていない人は、全部見てから解説を聞いていただきたいです。ずっとこの動画は残しておく予定ですので、まだ見ていない方は一度再生を止めていただいて、後からご覧ください。

では続けさせていただきます。かなぶんさんはモデル・インフルエンサーをしていて、実はファンの人たちには内緒で整形しているんですよね。ほぼ顔全体、一般的に「フルカスタム」と言われるように目も鼻も輪郭もやって、さらに豊胸手術もしています。豊胸は巨大なシリコンバッグプロテーゼを脇の下の切開から入れて、元々はそんなに大きくない胸だったのを結構な巨乳にしました。そうするとグラビア映えしてより人気が出るのですが、豊胸も含めて顔の整形はファンの人たちには黙っていて、学校の卒業アルバムなども全部加工しています。ただ、これは現実的には無理だと思います。卒業アルバムを持っている人は世の中にいっぱいいますし、名前を変えていたとしても全部隠し通すのはさすがに厳しいかなと。いつかネット社会で流出するのではないかという気もしますが、隠し通すのも可能かもしれないということで、そこは僕が監修していない部分なので置いておきます。

「天然美少女」という位置付け・触れ込みで売っていて男性からもすごい人気がある方なのですが、モデル、インフルエンサー、芸能人、女優、アイドルで整形する人が多い中、整形をオープンにする人と隠す人がいます。昔はみんな隠していました。ネットがない時代、女優やアイドルが整形していることを話してしまうと商品価値が落ち、「この人は天然の美人じゃなかった、整形していた」と思われて天然の美人に負けてしまうため、昔はみんな黙っていました。今でもテレビで活躍しているトップ女優などは整形していても隠します。しかし、インフルエンサーなどネットを中心に活躍する人は、整形したことを公表する人が多いです。美容クリニックの案件を受けたり、公表してYouTubeに出したりする方がお金も儲かり再生回数も伸びます。今や10代〜20代の女性に美容整形に関するアンケートをとると大体6〜7割は肯定的で、すでに整形している、これからしようと思っている人が多いため、カミングアウトした方が好感度が上がります。大抵は元々の土台が結構可愛い子が多く、少し整形してより可愛くなって「こんなに可愛くなりました」とアピールした方が好感度も上がり、元が可愛いのであまり批判されないのが現状です。一部の整形否定派の年配男性などからは「親からもらった顔にメスを入れて」などと否定されることもありますが。

話を戻しますと、東山美容クリニックで豊胸の手術を受け、脇から切開してプロテーゼを入れたという流れでドラマが始まります。1週間後くらいのまだダウンタイムで痛い状態の時にボトックスパーティーに参加し、東山美容クリニックの「直美（ちょくび）」系センターパートのラメラメを入れている先生に状態を見せて、クラブの中でバストを露わにして抱きつき、濃厚なディープキスをしてその流れで脇にボトックスを打ちました。おそらく脇汗ボトックスでしょうね。切開の傷に対してボトックスを打つこともありますが、ドラマの演出上は脇の汗を止めるためのボトックスという設定でいいと思います。

そのクリニックのドクターと患者が男女の関係になったり肉体関係になったりすることも時々あります。高須クリニックではあり得ないですし僕も絶対しませんが、そういうクリニックもあります。例えば患者になる前からクラブやキャバクラなどで女の子と知り合い、「じゃあ僕が整形してあげるよ」とクリニックに連れてきて整形してお金をいただく。この業界ではそれを「営業」と言いますが、美容外科医がキャバクラやパーティーに行って口説いて手術する営業もあります。僕はやらないですし、そんなことをする必要もないので、その分YouTubeで頑張っていると解釈してもらえればと思います。

かなぶんは設定上、若年性の乳がんで胸に腫瘍がありました。腫瘍があるにもかかわらず、東山先生はプロテーゼの手術を行いました。普通なら断ります。手術前に腫瘍があると分かっていたらプロテーゼを入れる手術は断りますし、すでに韓国などでプロテーゼを入れていて腫瘍を圧迫しており入れ替える必要がある場合でも断ります。ましてや悪性腫瘍（がん）であれば治療しなければならず、手術や放射線、抗がん剤治療をして治療効果を判定しなければなりません。手術をするならプロテーゼが邪魔になって結局除去することになります。しかし、かなぶんは腫瘍があっても巨乳であり続けたいと思っていました。

元々の胸はあまり大きくなくて、その胸が嫌いだったのでしょう。幼少期に引きこもりがちで、元の顔も可愛くなく胸も大きくなくて、承認欲求を満たすこともできない劣等感の塊だったのではないかと思います。自分のことが嫌いで人からも愛されないため引きこもりがちだった中で、美容整形をして可愛くなり、豊胸手術もして胸やスタイルも良くなりました。そうすると可愛くなった自分を認めてくれる人がたくさん現れ、インフルエンサーやモデルとしても成功してファンもできました。「整形していない天然美女」という前提で売れてファンができたため、胸が小さくなってはいけないわけです。

元の顔や体に戻りたくない、元の自分が大嫌いだったけれど、整形して自分のことを好きになれた。だからこそ、整形後の顔や体から元に戻ることは絶対に耐えられず、「そんなことになるくらいなら死んだ方がマシだ」という考えだったのだと思います。救急で運ばれた際、担当の形成外科の先生は腫瘍があってプロテーゼに圧迫されており、それが原因で状態が悪くなったと判断してプロテーゼを除去しました。これが保険診療か自由診療かはわかりませんが、原因が腫瘍だったので病名をつけて保険診療で行うケースが多いと思います。

救急手術でプロテーゼを取って胸の症状が楽になったと言っていましたが、ドラマの流れでは、かなぶんは担当の沼田先生に「プロテーゼは絶対に戻してください」と言っていたのに戻してくれませんでした。腫瘍があってプロテーゼがある場合、緊急手術でがんの切除までしたかははっきりしませんが、約束したというのも本当かわかりません。結果的にプロテーゼを戻してくれず、それが原因で症状が起きているなら通常は戻しません。しかし「約束したのに戻してくれなかった、死んでやる」と言い、かなぶんのマネジメント会社の上層部らしき人も沼田先生に怒っていました。

東山先生には怒らず沼田先生を責めるといういびつな構造になっていました。普通ならそんな状態でプロテーゼを入れた東山先生が悪いと責めるはずですが、かなぶんは東山先生を恨まず、プロテーゼを除去した沼田先生に対して怒り、「死んでやる」と喧嘩になりました。沼田先生は「バカじゃねえの」と言い、まさか本当に死ぬとは思っていなかったのでしょうが、かなぶんは本当に自殺してしまいました。遺書にも沼田先生を恨んでいる旨が書かれており、これは復讐のための自殺（リベンジ自殺）です。嫌いな人間や恨みのある相手に最大の復讐をするため、遺書に名前を書いて自殺し、死後に世間から激しく叩かせて苦しめるという復讐の自殺をしてしまったわけです。

豊胸手術を受ける人は、一般の人よりも自殺する確率が高いです。海外の大きなデータを見ても、豊胸手術（シリコンプロテーゼ挿入）を受ける人は一般の人に比べて約3倍自殺率が高いとされています。日本での自殺死亡率は約1.5%ですが、豊胸手術に関する明確な国内データは知る限りないものの、海外データと同様におよそ3倍程度と考えられます。なぜ豊胸手術をする人の自殺率が高いかというと、美容整形を受ける人にはネガティブ思考の人、自己肯定感が低い人、精神疾患を抱えている人の比率が高いためです。

自己肯定感が高くポジティブな人は、容姿の良し悪しにかかわらず「中身が大事」と考えて美容整形をしなくても幸せに生きていけます。一方で、容姿に関係なくネガティブ思考で自己肯定感が低い人は、自分の顔や体が嫌いで「生まれ変わりたい」という願望や希死念慮があったり、体を改造したい、傷つけたいと考えたりします。そのため自傷行為の一環として美容整形をする人も少なくありません。もちろんコンプレックスのある1〜2箇所を手術して前向きになり、その後の人生を幸せに生きる人もいますが、自己肯定感が満たされずに身体醜形症から整形依存症になってしまう人もいます。

かなぶんさんは元の自分が大嫌いで、全身整形してようやく自分のことを好きになれました。ファンもたくさんつき、「胸が小さくなるくらいなら死んだ方がいい」という心理だったのでしょう。整形をする人にはリストカットをする人や、ピアスをたくさん開けたりタトゥーを入れたりする人が比較的多く、4つすべて揃っている人もよく見られます。整形も自傷行為の1つとして、嫌いな自分から生まれ変わりたいともがき苦しんでいる人が多いのだと思います。

東山先生は腫瘍があることを知りながらプロテーゼの手術を行い、本人もそれを希望しました。本来は拒否すべきですが行ってしまい、東山先生自身は自分の行為が正しいと思っています。しかし美容外科以外の医師から見ればとんでもないことであり、僕もこのような手術はやるべきではないと考えます。本人がいくら望んで自己責任だと言ってもやるべきではありません。かなぶんが「プロテーゼがないと嫌だ、やってくれないなら死ぬ」と言い、東山先生は「自分が責任を負う」という覚悟で引き受けたのではないかと想像しますが、それでも反対すべきです。乳がんの治療が必要なら手術をして、落ち着いて再発の可能性が低くなってから乳房再建手術を行うのが通常の流れです。

乳房をしっかり切除した場合、乳頭・乳輪も再建する必要があり、腹直筋皮弁や広背筋皮弁で作る場合は傷跡も残って元の胸ほど綺麗にはなりません。乳房が残っていればシリコンプロテーゼによる再建もありますが、元々の胸にプロテーゼを入れた状態に比べると見劣りすることもあります。「元の嫌いな体に戻るくらいなら死んだ方がいい」、そもそも最初から自分が嫌いで希死念慮があった可能性も考えられます。かなぶんは何が何でも売れてやるという強い執念があり、それは幼少期にいじめられたり馬鹿にされたりした経験から、苦しめてきた人や認めてくれなかった人への復讐の意味で整形し、モデルとして活躍しようとしていたのではないかと思います。

このような医療事故が起きると、クリニックや担当医にとっては大きなマイナスイメージとなり、表沙汰になれば患者が来なくなります。そのため医療事故を隠蔽するために優秀な弁護士を雇ったり、元刑事を雇ったりします。東山クリニックのように警察OBを天下りとして受け入れるのは美容クリニックで時々あることで、警察の捜査が入りそうになった際に抑え込む力を持たせています。さらにクリニック内にネットの口コミ隠蔽工作組織があり、ネガティブなコメントの削除要請をしたりサクラの良い口コミを大量に投稿して押し下げたり、マスコミ対策や警察対策を行っています。

「ろくでもないクリニックだ」と思われるかもしれませんが、僕から見ると東山美容クリニックは現在の日本の美容クリニックの中ではかなりまともな方だと思います。もっとひどいクリニックは実在します。直美ばかりを雇い、「無料でできる」「2万9800円でできる」とテレビCMを打って全国展開し、広告で集まった情報弱者などを軟禁して高額なローンを組ませてぼったくったり、死亡事故を何件も起こしながら平然と経営して「美容医療を広めたい」と綺麗事を言っている大手もあります。それに比べれば東山美容クリニックは小規模で、ある程度のクオリティは担保されていると感じます。この症例解説シリーズが好評であれば、次の患者さんの解説も行いたいと思いますので、ぜひコメント欄に感想をお寄せください。ご視聴ありがとうございました。