上野厚労相が閣議後会見で語った介護報酬改定、建設分野の人手不足、医療情報漏洩への対応

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概要

上野厚生労働大臣は閣議後の記者会見で、冒頭発言を行わず、記者からの質問に答えた。質問は、来年度にあたる令和9年度(2027年度)の介護報酬改定、建設分野の人材確保、医療情報システム事業者メドレーの情報漏洩の可能性の3つだった。介護報酬について大臣は、物価や賃金の変動に適切に対応し、「他職種と遜色ない処遇改善」を実現することが重要だと述べた。

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介護報酬改定:賃上げと経営安定を重視

最初の質問は新聞社の記者からで、2027年度の介護報酬改定について大臣の考えを尋ねた。記者は、介護現場が深刻な人材不足と物価高に伴うコスト増で厳しい状況にあると指摘した。そのうえで、報酬の引き上げが求められる一方、引き上げは利用者などの負担増にもつながると述べた。

大臣は、介護現場が人手不足や物価上昇で大変厳しい状況にあると認識しており、介護事業者への支援は急を要すると答えた。令和8年度にはすでに期中改定を行っている。それを踏まえ、令和9年度の定例改定では、介護分野の賃上げ、経営の安定、離職の防止、人材確保を図る必要があるとの認識を示した。

具体的な進め方として大臣は、賃上げの状況や事業者の経営状況をきめ細かく把握すると述べた。そのうえで、令和8年度の診療報酬改定での取り組みを参考に、物価や賃金の変動に適切に対応していく必要があるとした。負担の観点も大切だと認めつつ、他職種と遜色ない処遇改善の実現を図ることが重要だと強調した。

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建設分野の人手不足:タスクフォースでの厚労省の役割

続いて共同通信の記者が建設分野の人材確保について質問した。今月1日の日本成長戦略会議で、総理が建設分野の人手不足解消に向けて国土交通省と経済産業省を中心に政府で検討するよう指示し、先週には関係府省の会議も開かれた。記者は、国交省と経産省が中心とされるなかで、これまで建設業の人材確保に取り組んできた厚労省が今後どのような役割を果たすのかを尋ねた。

大臣によると、総理の指示を受けて、官房副長官のもとに「17分野の投資を支える建設分野人材確保等に向けたタスクフォース」が設置された。タスクフォースは年末までに具体的な政策パッケージを取りまとめる予定である。厚労省もその一員として参加する。大臣は、労働施策を所管する省として、建設分野の人手不足を解消して戦略分野への投資を加速させることは大変重要だと述べ、国交省や経産省と連携しながら必要な施策の検討を進めたいとした。

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メドレーの情報漏洩の可能性:所管と報告義務

3つ目の質問は梅沢氏という記者からで、株式会社メドレーの事案を取り上げた。同社の医療機関向けシステムが不正アクセスを受け、最大787の医療機関で患者の個人情報が漏洩した可能性があると公表された件である。梅沢氏の質問は次の3点だった。

  1. メドレーはそもそも厚労省の所管なのか。また、厚労省のガイドラインでは、委託先の事業者が不正アクセスを受けて漏洩の可能性が生じても、その事業者に厚労省への報告義務はないようにも読めるが、どうか。
  2. 厚労省は、医療機関が医療情報システムの委託先を選ぶ際に「医療情報セキュリティ開示書」を参照するよう求めている。開示書には約200項目のチェック項目があるが、メドレーはそのうち何項目に該当していたのか。
  3. この開示書は事業者の自己申告に基づくものであり、第三者による基準や認証制度が必要だとの指摘もある。大臣はどう考えるか。

所管について大臣は、解釈や定義次第だと前置きした。そのうえで、メドレーは医療情報システムを扱う事業者なので、完全に厚労省の所管外とは考えていないと答えた。

報告義務については、医療情報システムの安全管理ガイドラインの内容を説明した。ガイドラインは、医療情報が漏洩した場合に医療機関には厚労省への報告を求めているが、システム事業者には求めていない。ただ、最近サイバー攻撃による情報漏洩が相次いでいるため、関係団体や事業者に対し、サイバー攻撃の被害を受けた場合は報告するよう依頼したという。

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セキュリティ開示書は自己評価、第三者認証の確認を推奨

医療情報セキュリティ開示書について大臣は、システム・サービス事業者が自社製品の安全性を自己評価し、医療機関が事業者を選ぶ際の参考情報として使うものだと説明した。厚労省は各製品がチェック項目にいくつ該当するかを把握していないと述べ、メドレーの該当項目数は示さなかった。

第三者認証については、安全管理ガイドラインで、委託先を選ぶ際にISMS認証やプライバシーマークなど第三者認証の取得状況を確認することが望ましいとしていると答えた。自己申告に代わる新たな認証制度を設けるかどうかには直接触れなかった。

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電子カルテ認証制度でのサイバーセキュリティ審査

関連する追加質問もあった。記者は、今回の事案は予約などを支援するシステムへの不正アクセスで、医療情報まで漏洩したかはまだ分かっていないと確認した。そのうえで、電子カルテの認証制度にサイバーセキュリティを要件として加えるなど、対策をさらに強化するかを尋ねた。

大臣は、電子カルテの認証制度では安全管理ガイドラインへの対応を求めるうえ、脆弱性診断などのサイバーセキュリティ対策の実施状況やその結果も審査すると答えた。そして、電子カルテを含む医療システムの安全確保に引き続き取り組みたいと述べ、会見を終えた。